第六节 心肺脑复苏
心肺脑复苏通常慨括三个阶段、九个步骤来进行。国际上常用A、B、C、D、E、F、G、H、I9个字母来表示。
(一) 第一阶段 现场急救，建立有效的人工呼吸和人工通循环，保脑功能。
1、A通畅呼吸道 患儿仰卧，头部轻度后仰，伸展颈部，托起下颌，以防舌根后坠阻塞气道。同时清除口鼻咽部分泌物及异物
2、B 人工呼吸 一手托起下颌，另一手的拇指、食指捏紧患儿鼻孔，深吸气后口与病人口紧贴吹入适量气体。婴儿30-40次/分，儿童18-20次/分，吹气时间为呼吸周期的1/3。
3 C人工循环 分胸内心脏按压压和胸外心脏按压，胸内心脏按压临床少用。胸外心脏有环抱法、双指按压法、和双手掌按压法。
(二) 第二阶段 尽快建立静脉通道，应用药物来促使自主呼吸和循环
1 D 药物治疗 (1)肾上腺素，为复苏首选药，第一次，0.01mg/㎏静脉推注或0.1 mg/㎏气管内滴入，第二次以后，0.1mg/kg,静注或气管内滴入，每3-5分钟重复一次，可应用3-5次(2)100%氧气吸入(3)5%碳酸氢钠：如心跳停止时间大于十分钟，应用2次肾上腺素无效或血气≤7.20时，可予5%碳酸氢钠5 ml/kg静脉滴入(4)阿托品：0.02 mg/kg，最大0.1 mg/kg，每5分1次(5)利多卡因，在数次电出颤失败或转复成功后预防室颤复发。首次以1 mg/kg缓慢静推，无效可每隔5分钟重复1次(6)钠酮，<5岁或<20㎏，0.1mg/kg.次，≥5岁或≥20㎏，2 mg/次，每5分钟1次，可重复数次
2 E(ECG)心电监护
3 F 出颤，心外电级出颤，首次2J/㎏，无效时第二次以后4-5 J/㎏，任无效可用利多卡因或溴汴胺后出颤，每次电击0.2秒
4 G 预后及估价
(三) 第三阶段 重点是加强重症监护和脑复苏
1 H 脑复苏 有低温疗法，脱水疗法，肾上腺皮激，过度通气，高压氧等
2 I 重症监护病房
- 2016-11-21·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十四章治风剂
- 2016-11-21·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十三章理血剂
- 2016-11-20·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十四单元寄生虫病
- 2016-11-20·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十三单元感染性疾病
- 2016-11-18·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十二章理气剂
- 12016-10-24中西医结合执业医师《内科学》复习笔记汇总
- 22010-04-122010年中西医结合执业医师考试知识重点总结（1~8）
- 32010-02-052010年中西医结合执业医师考试知识点汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库