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2016年中西医结合执业医师《外科学》考点总结：第十四单元_第2页

   2016-08-19 15:18:23   【大 中 小】

　　四、食管癌

　　1、类型：髓质型;蕈伞型;溃疡型;缩窄型;腔内型

　　2、表现：

　　早期：吞咽梗噎感，胸骨后疼痛，食管内异物感

　　中晚期：吞咽困难，梗阻，疼痛，出血，声音嘶哑，体重↓

　　晚期：恶病质，脱水，衰竭

　　五、胃癌

　　1、部位：胃窦部多见，其次胃小弯，再次贲门

　　2、分类：腺癌;腺鳞癌;鳞癌;未分化癌;未分化类癌

　　六、原发性肝癌

　　1、病因：最常见的是肝硬化

　　2、组织学分型：肝细胞;胆管细胞型;混合型

　　3、扩散途径：以肝内血行转移多见

　　4、体征：肝肿大，黄疸，腹水

　　七、大肠癌

　　(一)结肠癌

　　1、组织学分型：乳头状腺癌;管状腺癌;粘液腺癌;印戒细胞癌;鳞状细胞癌;腺鳞癌;未分化癌

　　2、表现：主要为排便习惯或粪便形状改变

　　右半结肠癌的表现主要为贫血、腹部肿块、腹痛

　　左半结肠癌的表现主要为便血、粘液便、肠梗阻

　　(二)直肠癌

　　1、组织类型：腺癌;粘液腺癌;未分化癌;印戒细胞癌;类癌

　　2、表现：早期为排便习惯改变;

　　后期出血、脓血便、大便变细或变形以及转移征象

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