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2016年中西医执业医师《中药学》历年考点归纳:第七章

   2016-08-16 14:58:20   【

  第七章 利尿药

  一、利水消肿药

  1.茯苓:利水消肿,渗湿,健脾,宁心。

  本品味甘淡,药性平和,利水而不伤正,为利水消肿要药。

  2.薏苡仁:利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓。

  清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。

  3.猪苓:利水消肿,渗湿。

  利水作用较强,无补益之功。

  4.泽泻:利水消肿,渗湿,泄热。

  本品性寒能泄肾与膀胱之热,而对下焦湿热者尤为适宜。

  5.香加皮:利水消肿,祛风湿,强筋骨。

  本品有毒,服用不宜过量。

  二、利尿通淋药

  1.车前子:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。

  本品能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便,尤以小便不利之水泻用之为宜。

  2.滑石:利水通淋,清解暑热,收湿敛疮。

  3.通草:利尿通淋,通气下乳。

  4.瞿麦:利尿通淋,破血通经。

  5.地肤子:利尿通淋,清热利湿,止痒。

  6.海金沙:利尿通淋,止痛。

  7.石韦:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。

  8.萆:利湿去浊,祛风除痹。

  三、利湿退黄药

  1.茵陈:利湿退黄,解毒疗疮。

  为治湿热黄疸要药,常与大黄、栀子同用;治寒湿阴黄,则须配附子、干姜等。

  2.金钱草:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。

  本品善消结石,尤善治石淋。

  3.虎杖:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便。

  四、温里药

  1.附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

  本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。

  尤善治寒痹痛剧者。

  本品有毒,宜先煎0.5-1小时,至口尝无麻辣感为度。

  生品外用,内服须炮制。

  2.干姜:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

  为温暖中焦之主药。

  能温阳守中,回阳通脉,每与附子相须为用。

  能温肺散寒化饮,常与细辛、麻黄等同用。

  3.肉桂:补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归原。

  为治命门火衰之要药,常与附子相须为用。

  能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。用于虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出等。

  煎服,1~4.5g,宜后下或服;研末冲服,每次1~2g.

  4.吴茱萸:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

  为治肝寒气滞诸痛之要药。

  治厥阴头痛。

  治脾肾虚寒的五更泄泻。

  治肝郁犯胃的胁痛口苦,与黄连配伍。

  5.小茴香:散寒止痛,理气和胃。

  主治寒疝腹痛,睾丸偏坠疼痛。

  6.丁香:温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

  7.高良姜:温中止痛,温中止呕。

  8.花椒:温中止痛,杀虫止痒。

  五、理气药

  1.陈皮:理气健脾,燥湿化痰。

  本品燥湿化痰,又能温化寒痰,为治痰之要药。

  治脾胃痰湿,多与苍术、厚朴等同用;治痰湿咳嗽,多与半夏相须为用。

  2.青皮:疏肝破气,消积化滞:

  3.枳实:破气除痞,化痰消积。

  治痰浊胸痹,与薤白、桂枝等同用;痰热结胸,与瓜蒌、半夏同用。

  本品尚可治脏器下垂病症。

  4.木香:行气止痛,健脾消食。

  本品善行脾胃之滞气,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。

  本品善行大肠之滞气,为治疗湿热泻痢里急后重之要药,常与黄连配伍。

  生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛。

  5.沉香:行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

  煎服,1.5~4.5g,宜后下。或磨汁冲服,或入丸散剂,每次0.5~1g.

  6.川楝子:行气止痛,杀虫。

  本品有毒,不宜过量或持续服用,以免中毒。性寒,脾胃虚寒者慎用。

  7.乌药:行气止痛,温肾散寒。

  8.荔枝核:行气散结,散寒止痛。

  9.香附:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。

  本品为疏肝解郁,行气止痛的要药。

  为妇科调经之要药。

  10.佛手:疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。

  11.薤白:通阳散结,行气导滞。

  本品善散阴寒之凝滞,通胸阳之闭结,为治疗胸痹之要药。常与瓜蒌、半夏配伍。

  12.柿蒂:降气止呃。

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