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2016年中西医执业医师内科学基础知识:急性胃炎

   2016-05-25 14:09:51   【

  急性胃炎

  临床表现:

  症状:

  1、轻者多无症状,少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴有肠炎者可腹泻,呈水样便

  2、 病程自限,数天内症状消失

  3、如为急性胃黏膜病变,可表现为上消化道出血,出血常为间歇性(占上消化道出血病因的10%~25%)。

  体征:上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进诊断: = 1 \* GB2

  ⑴临床表现/基础疾病/服药史+急诊胃镜; = 2 \* GB2

  ⑵急诊胃镜:出血发生后24~48h之内进行的胃镜检查。有利于早期诊断和内镜下治疗。 = 3 \* GB2

  ⑶内镜下表现:胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血、多发性浅表溃疡。

  治疗:去除病因,停止一切对胃有刺激的饮食和药物,对严重原发病预防性使用抑酸药暂时禁食或流质饮食,多饮水。

  对症处理: 解痉。止吐。抑酸。 纠正水、电解质失衡,呕吐、腹泻严重者应输液。存在上消化道出血者同时予以止血等治疗。

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