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2016中西医结合执业医师外科学系统备考:第十五单元第二节

   2016-03-24 15:36:27   【

  第二节 胆道感染

  (一)急性胆囊炎

  1、病理:

  (1)急性单纯性胆囊炎:粘膜层炎症

  (2)急性化脓性胆囊炎:侵犯胆囊壁全层

  (3)急性坏疽性胆囊炎:胆囊壁呈片状或广泛坏疽,常合并胆

  囊穿孔、胆汁性腹膜炎

  (二)急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重型胆管炎

  1、病因:胆道梗阻和细菌感染

  2、表现:多有胆道疾病反复发作和胆道手术史。

  夏柯三联征(Charcot):腹痛,寒战高热,黄疸

  雷诺五联征:休克,中枢神经系统受抑制表现

  体温高,脉搏快,血压降低

  3、治疗:解除胆管梗阻,控制感染以及防治多脏器功能不全

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