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2021年中医执业医师中医内科学复习题:肺系病证-肺痈_第2页

来源:考试网   2020-11-23   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈成痈期的证机概要:热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 黄芪能温养脾胃而生肌,补益元气而托疮,故一般称为疮痈要药,临床上多用于气血不足、疮痈内陷、脓成不溃、或溃破后久不收口等症。因此本题答案选B。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈恢复期的证机概要:邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,或为邪恋正虚。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《千金》苇茎汤主要在治疗肺痈之成痈期的时候应用。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痈溃脓期的治疗主方是加味桔梗汤。方中以桔梗、薏苡仁排脓祛痰,贝母、橘红化痰散结,葶苈子泻肺去壅,银花、甘草清热解毒,白及凉血收敛止血。但应注意到,本方排脓之力不足,故应重用桔梗、薏苡仁,或加皂角刺、穿山甲等,以增强排脓作用。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痈之溃脓期

  证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “咳吐腥臭脓痰”是肺痈症状中的一个特征性症状。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺痈之溃脓期

  证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

  治法:排脓解毒。

  代表方:加味桔梗汤加减。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈溃脓期的治法:排脓解毒。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痈成痈期治法:清肺解毒,化瘀消痈。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒、化瘀排脓的治法。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痈初期:

  证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈之成痈期

  证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

  治法:清肺解毒,化瘀消痈。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈初期

  证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。

  治法:疏风散热,清肺化痰。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痈成痈期

  证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

  治法:清肺解毒,化瘀消痈。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痈溃脓期

  证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

  治法:排脓解毒。

  代表方:加味桔梗汤加减。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痈恢复期

  证候主症:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少,臭味亦淡,痰液转为清稀;精神渐振,食纳好转。或有胸胁隐痛,难以平卧,气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色无华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力;或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。

  治法:清热养阴,益气补肺。

  代表方:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痈初期

  证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。

  治法:疏风散热,清肺化痰。

  代表方:银翘散加减。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺痈成痈期

  证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。

  治法:清肺解毒,化瘀消痈。

  代表方:《千金》苇茎汤合如金解毒散加减。

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