2020年中医执业医师中医儿科学试题：病毒性心肌炎

　　(一)A1型题

　　2.病毒性心肌炎的发病内因是( )

　　A.痰瘀内阻

　　B.正气亏虚

　　C.外感风热

　　D.湿热侵袭

　　E.饮食内滞

　　3.病毒性心肌炎的发病年龄多见于( )

　　A.初生~1个月

　　B.1个月~1岁

　　C.1~3岁

　　D.3~10岁

　　E.10岁以上

　　4.以下4项诊断依据：①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大。③心电图改变。④CK-MB升高，心肌肌钙蛋白阳性。最少具备几项，可临床诊断为心肌炎﹖( )

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.前2项

　　E.后2项

　　5.临床诊断心肌炎，下列指标中最有意义的是( )

　　A.感冒后出现神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗

　　B.血特异性IgM抗体阳性

　　C.咽拭子分离到病毒

　　D.血液中分离到病毒

　　E.血CK-MB升高

　　6.病毒性心肌炎慢性期是指( )

　　A.临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，病程在半年以上。

　　B.临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，病程在1年以上。

　　C.进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在半年以上。

　　D.进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在1年以上。

　　E.临床症状反复出现，检查阳性发现明显且多变，病情时轻时重，病程在半年以上。

　　7.病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为( )

　　A.清热解毒，养阴活血

　　B.清化湿热，解毒达邪

　　C.益气养阴，宁心安神

　　D.温阳活血，养心通络

　　E.豁痰活血，化瘀通络

　　8.病毒性心肌炎中后期最常见的证型为( )

　　A.风热犯心

　　B.湿热侵心

　　C.气阴亏虚

　　D.心阳虚弱

　　E.痰瘀阻络

　　9.下列哪项描述不符合病毒性心肌炎心阳虚弱证的证候特点?( )

　　A.烦热口渴

　　B.头晕乏力

　　C.心悸怔忡

　　D.畏寒肢冷

　　E.脉结代

　　10.病毒性心肌炎痰瘀阻络证的首选中药成药是( )

　　A.参附注射液

　　B.生脉注射液

　　C.参麦注射液

　　D.丹参注射液

　　E.清开灵注射液

　　11.病毒性心肌炎心脏扩大及并发心力衰竭者，卧床休息时间至少为( )

　　A.1个月

　　B.1~3个月

　　C.3~6个月

　　D.6~12个月

　　E.1年以上

　　(二)A2型题

　　12.患儿，4岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图：二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断，下列最有意义的检查是( )

　　A.血常规

　　B.血培养

　　C.血病毒分离

　　D.血沉

　　E.血心肌酶

　　13.患儿，7岁。感冒后乏力3周，时觉胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉数。查心电图示Ⅱ、avF、V5导联T波倒置，血CK-MB升高。治疗应首选( )

　　A.银翘散

　　B.失笑散

　　C.生脉散

　　D.葛根黄芩黄连汤

　　E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

　　14.患儿，9岁。罹患心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，肌肉酸痛，脘痞腹泻，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其病机是( )

　　A.风热犯心

　　B.湿热侵心

　　C.热实结胸

　　D.心脉痹阻

　　E.痰火扰心

　　15.患儿，4岁。心肌炎病史4个月，乏力、憋气，心悸不适，活动后症状加重，舌光红少苔，脉细数。其治法是( )

　　A.清热解毒，养阴活血

　　B.清热化湿，宁心安神

　　C.益气养阴，宁心安神

　　D.温振心阳，宁心安神

　　E.豁痰活血，化瘀通络

　　16.患儿，3岁。神疲乏力、心悸不适2周，近2天复感外邪，发热咳嗽，突然面色苍白，呼吸急促，继之大汗淋漓，四肢厥冷，唇紫息微，脉微细欲绝。其证候是( )

　　A.风热犯心

　　B.心脉瘀阻

　　C.气阴亏虚

　　D.心阳虚弱

　　E.心阳暴脱

　　17.患儿，6岁。患心肌炎6个月，面色晦暗，胸闷憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉滑。其证候是( )

　　A.风热犯心

　　B.湿热侵心

　　C.气阴亏虚

　　D.心阳虚弱

　　E.痰瘀阻络