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2020中医执业医师中医儿科学试题:胎怯

来源:考试网   2020-05-28   【

  一、A1

  1、胎怯的基本治疗法则是

  A、补肾培元

  B、健脾益气

  C、补肝强筋

  D、补气养血

  E、温运脾阳

  2、胎怯的病变脏腑主要在

  A、脾、肾

  B、心、肝

  C、心、肾

  D、心、脾

  E、肝、肾

  3、下列各项,对胎怯的描述错误的是

  A、只包括早产儿

  B、出生体重低于2500g

  C、相当于西医学低出生体重儿

  D、成为围生期死亡的主要原因之一

  E、易并发硬肿症、败血症、新生儿窒息、黄疸等疾病

  4、胎怯的关键病机是

  A、脾肾两虚

  B、肺肾两虚

  C、肝肾不足

  D、肺脾两虚

  E、五脏不足

  二、A2

  1、患儿,出生7天。足月顺产。啼哭无力,多卧少动,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕,腹胀腹泻,指纹淡。治疗首选方是

  A、保元汤

  B、生脉饮

  C、六味地黄汤

  D、补肾地黄汤

  E、金匮肾气丸

  2、患儿,出生9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是

  A、心虚

  B、肺虚

  C、肝虚

  D、脾虚

  E、肾虚

  3、患儿,出生8天,诊断为胎怯。症见肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。其病机是

  A、心虚

  B、肺虚

  C、肝虚

  D、脾虚

  E、肾虚

  三、B

  1、A.补肾地黄丸

  B.六味地黄丸

  C.金匮肾气丸

  D.大补阴丸

  E.保元汤

  <1> 、治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是

  A B C D E

  <2> 、治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是

  A B C D E

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答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯的关键病机是肾脾两虚,因此,治疗以补肾培元为基本原则。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯是多种原因所致的先天禀赋不足,小儿五脏皆虚,病变的部位主要在肾、脾两脏。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯是指新生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。又称“胎弱”。临床不论胎龄长短,以低出生体重儿多见。胎怯多因先天不足,肾脾两虚而致,新生儿一时难以适应出生后的变化,并发新生儿窒息、黄疸、硬肿症、败血症等疾病的比例高,死亡率也较高,成为目前围生期死亡的主要原因之一。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯的病变脏腑主要在肾与脾,发病机理为化源未充,涵养不足,肾脾两虚。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯脾肾两虚证

  证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。

  治法:健脾益肾,温运脾阳。

  代表方剂:保元汤。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎怯辨证要点:

  胎怯以脏腑辨证为纲,重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低,皮肤薄嫩,胎毛细软;心虚者神委面黄,唇爪淡白,虚里动疾;肝虚者筋弛肢软,目无光采,易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸;肾虚者形体矮小,肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胎怯辨证要点:

  胎怯以脏腑辨证为纲,重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低,皮肤薄嫩,胎毛细软;心虚者神委面黄,唇爪淡白,虚里动疾;肝虚者筋弛肢软,目无光采,易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸;肾虚者形体矮小,肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。

  三、B

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胎怯肾精薄弱证

  证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。

  治法:益精充髓,补肾温阳。

  代表方剂:补肾地黄丸。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胎怯脾肾两虚证

  证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。

  治法:健脾益肾,温运脾阳。

  代表方剂:保元汤。

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