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2019中医执业医师模拟试题及答案(9)_第8页

考试网   2019-04-25   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 感应传导,是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用。如对经穴刺激引起的感应及传导,通常称为“得气”,即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导,就是经络感应传导作用的体现。

  【该题针对“10经络-经络的生理功能和经络学说的应用”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 浮脉、数脉、洪脉、滑脉属阳,沉脉、迟脉、细脉、涩脉等属阴。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺者,相傅之官,治节出焉;心者,君主之官,神明出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;胆为中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;脾胃为仓廪之官,五味出焉;大肠者,传导之官,变化出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉。

  【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风性轻扬开泄,易袭阳位:风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄,指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、和肌表,易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 手阳明大肠经,足厥阴肝经,手少阴心经,足太阴脾经,足少阴肾经。

  【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 营气与卫气,既有联系,又有区别。营气与卫气都来源于水谷之精微,均由脾胃所化生。但是营气性质精纯,富有营养,卫气性质慓疾滑利,易于流行。

  【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生神,为气、神之源;神能控精驭气,为精、气之主。故积精可以全神,神清可以控精。

  【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 气概念的产生,源于“云气说”。

  【该题针对“2精气学说-精气学说的概念”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴气不足可见于五脏六腑,如肺阴、脾阴、胃阴、心阴、肝阴和肾阴皆可发生亏虚的病变,但一般以肾阴亏虚为主。肾阴为人身诸阴之本,所以肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。

  【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾藏精,主生长发育生殖与脏腑气化。脏腑气化,指由脏腑之气的升降出入运动推动和调控着各脏腑形体官窍的生理机能,进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及其与能量的相互转化的过程。

  【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾在体合肉,主四肢。

  【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 天癸,是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻,因而具备生殖能力的作用。

  【该题针对“8奇恒之腑-女子胞”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 五神即神、魂、魄、意、志,是对人的感觉、意识等精神活动的概括。五神分属于五脏,如《素问·宣明五气》所说:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。”

  【该题针对“9精、气、血、津液、神-神”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 《素问·宣明五气》说:“久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,久视伤血”。

  【该题针对“12病因-劳逸失度”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 内生“五邪”,指在疾病过程中,机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似,故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”,统称为内生“五邪”。

  【该题针对“14病机-内生“五邪””知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿。

  【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 五行相乘:指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。相乘的次序与相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 “土爰稼穑”:“爰”,通“曰”;“稼”,即种植谷物;“穑”,即收获谷物。稼穑,泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生化、承载、受纳性质或作用的事物和现象,归属于土。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 防御作用:气既能护卫肌表,防御外邪入侵,同时也可以祛除侵入人体内的病邪。《素问·刺法论(遗篇)》说:“正气存内,邪不可干。”说明气的防御功能正常,则邪气不易入侵。若气的防御作用低下,邪气易于入侵而发生疾病,故《素问·评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。

  【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。

  【该题针对“5藏象学说”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾主统血,指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。脾气统摄血液的功能,实际上是气的固摄作用的体现。

  【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝肾之间的关系,肝藏血,肾藏精,精血皆由水谷之精化生和充养,且能相互资生,故有“精血同源”、“肝肾同源”或“乙癸同源”之称。

  【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴阳转化,指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳转化是阴阳运动的基本形式之一。阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的物极阶段,即所谓物极必反。寒极生热,热极生寒的极,即阴阳消长变化发展到极的程度,是事物的阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。故寒极生热,热极生寒就说明了阴阳的相互转化。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 循行于腹胸面的经脉,自外向内依次为足厥阴肝经、足太阴脾经、足阳明胃经和足少阴肾经。

  【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 寒为阴邪,易伤阳气:寒即阴气盛的表现,故称其为阴邪。感受寒邪,最易损伤人体阳气。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

  抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。

  滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。

  培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。

  泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。

  【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脑为髓之海。

  【该题针对“8奇恒之腑-脑”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胆附于肝,有经脉互为属络构成表里关系。肝与胆的关系,主要表现在同司疏泄、共主勇怯等方面。

  【该题针对“7六腑-五脏与六腑之间的关系”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝、心、脾、肺、肾对应的五志分别为怒、喜、思、悲、恐。

  【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大肠主津指大肠接受食物残渣,吸收津液,使之形成粪便,即所谓燥化作用。大肠吸收食物残渣中的津液,由脾气转输全身,部分津液经三焦下渗于膀胱,成为尿液生成之源。由于大肠参与体内的津液代谢,故说“大肠主津”。

  【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。

  【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 元气的生理功能主要有两个方面:一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。

  【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 “克我”者为我“所不胜",“我克”者为我“所胜”。火克金,故“火”为“金”的所不胜。

  【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 奇经八脉调节十二经脉气血。当十二经脉气血满溢时,就会流入奇经八脉,蓄以备用;当十二经脉气血不足时,奇经中所蓄的气血则溢出给予补充,以保持十二经脉气血的相对恒定状态,有利于维持机体生理功能的需要。

  【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阳偏胜即是阳盛,指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛的病理状态。一般的说,其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。

  【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 七情伤脏,既可单一情志伤人,又可两种以上情志交织伤人。由于心肝脾三脏在人体生理和情志活动中发挥着重要作用,故情志内伤,最易损伤心肝脾三脏。

  【该题针对“12病因-七情内伤”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 “阳虚则寒”的虚寒证治以“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。

  【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。

  【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 足手阴经在胸部交接:足太阴脾经与手少阴心经交接于心中;足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中;足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

  【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 湿性趋下,易袭阴位:湿邪类水属阴而有趋下之势,故湿邪为病,多易伤及人体下部。如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见,故《素问·太阴阳明论》说:“伤于湿者,下先受之。”小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下等,多由湿邪下注所致。

  【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 金银花功效:清热解毒,疏散风热。

  【该题针对“7清热药-清热解毒药”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 玄参功效:清热凉血,泻火解毒,滋阴。

  【该题针对“7清热药-清热凉血药”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁李仁功效:润肠通便,利水消肿。

  【该题针对“8泻下药-润下药”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 吴茱萸入肝经治疗厥阴头痛。

  【该题针对“12温里药-具体药物”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 三七、茜草与蒲黄,三药均能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀的特点,可用治瘀血阻滞之多种出血。其中三七作用较优,不仅止血力强,化瘀力也强,为止血要药,可广泛用于内外各种出血证,同时也长于活血定痛,又为伤科要药,可用于跌打损伤和各种瘀血肿痛;茜草则能凉血化瘀止血,尤宜于血热夹瘀出血证,并能活血通经,可用于血滞经闭、跌打损伤和风湿痹痛证等;蒲黄化瘀止血并能利尿通淋,能治瘀血阻滞之心腹疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛以及血淋涩痛证等。

  【该题针对“16止血药-化瘀止血药”知识点进行考核】

  46、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 莲子功效:益肾固精,补脾止泻,止带,养心安神。选项E中收敛止血为海螵蛸的功效。

  海螵蛸功效:固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。故此题的正确选项是E。

  【该题针对“23收涩药-固精缩尿止带药”知识点进行考核】

  47、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 乌药功效:行气止痛,温肾散寒。

  【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此处考察对十九畏内容的掌握,十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌,草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。选项A的描述是错误的。

  【该题针对“4中药的用药禁忌-配伍禁忌”知识点进行考核】

  49、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 何首乌功效:制用:补益精血,固肾乌须。生用:解毒,截疟,润肠通便。

  【该题针对“22补虚药-补血药”知识点进行考核】

  50、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 红花应用:

  (1)血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛。为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药。

  (2)癥瘕积聚。

  (3)胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。本品能活血通经、祛瘀止痛,善治瘀阻心腹胁痛。

  (4)跌打损伤、瘀滞肿痛。为治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。

  (5)瘀滞斑疹色暗。用于瘀热郁滞之斑疹色暗。

  此外,还用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等。

  【该题针对“17活血化瘀药-活血调经药”知识点进行考核】

  51、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 山楂功效:消食化积,行气散瘀。

  莱菔子功效:消食除胀,降气化痰。

  麦芽功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。

  鸡内金功效:消食健胃,涩精止遗。

  故根据题干要求,此题的正确选项是A。

  【该题针对“14消食药-具体药物”知识点进行考核】

  52、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 五味子功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

  【该题针对“23收涩药-敛肺涩肠药”知识点进行考核】

  53、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

  五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。

  故根据题干要求,最佳的选项是A。

  【该题针对“9祛风湿药-祛风湿强筋骨药”知识点进行考核】

  54、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 朱砂用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。外用适量。

  【该题针对“19安神药-重镇安神药”知识点进行考核】

  55、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 百部功效:润肺止咳,杀虫灭虱。

  【该题针对“18化痰止咳平喘药-止咳平喘药”知识点进行考核】

  56、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 羚羊角应用:

  (1)肝风内动,惊痫抽搐。善能清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉。故为治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风所致者。

  (2)肝阳上亢,头晕目眩。

  (3)肝火上炎,目赤头痛。善清泻肝火而明目。

  (4)温热病壮热神昏,热毒发斑。

  【该题针对“20平肝息风药-息风止痉药”知识点进行考核】

  57、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鹿茸功效:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。故根据题干要求,正确的选项是A。

  【该题针对“22补虚药-补阳药”知识点进行考核】

  58、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 川芎

  功效:活血行气,祛风止痛。

  应用:

  (1)血瘀气滞痛证。既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中之气药”。善“下调经水,中开郁结”,为妇科要药。

  (2)头痛,风湿痹痛。能“上行头目”,祛风止痛,为治头痛要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头疼均可随证配伍用之。

  【该题针对“17活血化瘀药-活血止痛药”知识点进行考核】

  59、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 滑石利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛,暑湿烦渴,湿热水泻;外治湿疹,湿疮,痱子。

  【该题针对“11利水渗湿药-利尿通淋药”知识点进行考核】

  60、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 夏枯草

  功效:清热泻火,明目,散结消肿

  主治病证:(1)目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛;(2)瘰疬,瘿瘤。本品味辛能散结,苦寒能泄热,常配贝母、香附等药用以治肝郁化火,痰火凝聚之瘰疬,如夏枯草汤;用治瘿瘤,则常配昆布、玄参等用,如夏枯草膏;(3)乳痈肿痛。

  【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】

  61、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大腹皮功效:行气宽中,利水消肿。

  【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】

  62、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 威灵仙主治病证:风湿痹痛;骨鲠咽喉。

  【该题针对“9祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】

  63、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 麻黄功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

  【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 相反:就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。如甘草反甘遂,贝母反乌头等,详见用药禁忌“十八反”、“十九畏”中的若干药物。

  【该题针对“3中药的配伍-中药配伍的内容”知识点进行考核】

  65、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 山药的功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  【该题针对“22补虚药-补气药”知识点进行考核】

  66、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 远志主治病证:失眠多梦,心悸怔忡、健忘;癫痫惊狂;咳嗽痰多;痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。

  【该题针对“19安神药-养心安神药”知识点进行考核】

  67、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 黄连大苦大寒,具有清热燥湿、泻火解毒之功,常用于湿热泻痢腹痛,里急后重,与木香同用,如香连丸。此为湿热泻痢,故选A。

  【该题针对“7清热药-清热燥湿药”知识点进行考核】

  68、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麦冬功效:养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

  石斛功效:益胃生津,滋阴清热。

  天冬功效:养阴润燥,清肺生津。

  黄精功效:补气养阴,健脾,润肺,益肾。

  生地黄功效:清热凉血,养阴生津。

  【该题针对“22补虚药-补阴药”知识点进行考核】

  69、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 吴茱萸功效:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

  【该题针对“12温里药-具体药物”知识点进行考核】

  70、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 竹茹功效:清热化痰,除烦止呕,凉血止血。

  川贝母功效:清热化痰,润肺止咳,散结消肿。

  玉竹功效:养阴润燥,生津止渴。

  陈皮功效:理气健脾,燥湿化痰。

  生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。

  【该题针对“18化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点进行考核】

  71、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 葛根的应用:表证发热,项背强痛。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。

  【该题针对“6解表药-发散风热药”知识点进行考核】

  72、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 五味子功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

  黄精功效:补气养阴,健脾,润肺,益肾。

  龟甲功效:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。

  补骨脂功效:补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。

  五倍子功效:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。

  【该题针对“23收涩药-敛肺涩肠药”知识点进行考核】

  73、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 旋覆花功效:降气化痰,降逆止呕。

  白芥子功效:温肺化痰,利气散结,通络止痛。

  前胡功效:降气化痰,疏散风热。

  桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓。

  白前功效:降气化痰。

  【该题针对“18化痰止咳平喘药-温化寒痰药”知识点进行考核】

  74、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虎杖功效:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便。

  【该题针对“11利水渗湿药-利湿退黄药”知识点进行考核】

  75、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 包煎:如蒲黄、海金沙等因药材质地过轻,煎煮时易飘浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用,车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉、黏液质较多的药,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化,辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性,这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。

  【该题针对“5中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

  76、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺热壅盛治以清热泻火药与平喘药配伍,石膏治疗肺热喘咳证。本品辛寒入肺经,善清肺经实热,配止咳平喘之麻黄、杏仁等,可治肺热喘咳、发热口渴者,如麻杏石甘汤。

  【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】

  77、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

  【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】

  78、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 鱼腥草功效:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。

  射干功效:清热解毒,祛痰利咽。常用于咽喉肿痛,痰盛咳喘,尤宜于痰热壅盛之咽喉肿痛。

  山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。

  板蓝根功效:清热解毒,凉血利咽。

  马勃功效:清热解毒,利咽,止血。

  【该题针对“7清热药-清热解毒药”知识点进行考核】

  79、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 与遗传密切相关的癫痫,称为原发性(特发性)癫痫。

  【该题针对“8神经系统-癫痫”知识点进行考核】

  80、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性白血病约半数以上患者以发热起病。发热程度不同,多因感染引起。

  【该题针对“5血液系统-急性白血病”知识点进行考核】

  81、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血甘油三酯升高,白蛋白降低;钙、磷代谢异常及肾脏合成1,25(OH)2D3减少,导致甲状旁腺功能亢进,引起肾性骨病,表现为骨痛、近端肌无力、骨折等;骨外钙化导致皮肤瘙痒;淀粉样物质沉着引起腕管综合征等。

  【该题针对“4泌尿系统-慢性肾衰竭”知识点进行考核】

  82、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性肾小球肾炎尿液检查:可见轻重不等的蛋白尿,多为非选择性蛋白尿。多为镜下血尿,尿畸形红细胞>80%,尿红细胞MCV<75fl。可见颗粒管型。

  【该题针对“4泌尿系统-慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】

  83、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾脏切除:是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重要方法,其机制在于减少血小板抗体的产生,消除血小板的破坏场所。

  84、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 类风湿关节炎晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。

  【该题针对“7结缔组织-类风湿关节炎”知识点进行考核】

  85、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中暑热痉挛发病机制:汗液中含有0.3%~0.5%氯化钠,高温环境中大量出汗,导致失水失钠,进而仅补充水分,出现低钠血症,表现为肌肉痉挛、疼痛。

  【该题针对“9急危重症-中暑”知识点进行考核】

  86、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 每天出血量>50ml,出现黑便。

  【该题针对“3消化系统-消化性溃疡”知识点进行考核】

  87、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 糖尿病多为化脓性细菌感染、肺结核和真菌感染等。

  【该题针对“6内分泌与代谢-糖尿病”知识点进行考核】

  88、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性心力衰竭病因治疗

  (1)治疗原发病如冠心病、心肌炎、心肌病等。

  (2)消除诱因包括及时有效控制肺部感染,避免过多过快补液,避免洋地黄中毒等。

  【该题针对“2循环系统-慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  89、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

  【该题针对“1呼吸系统-肺炎”知识点进行考核】

  90、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 抗胆碱能药吸入抗胆碱能药如溴化异丙托品,与β2受体激动剂联合吸入有协同作用,尤其适用于夜间哮喘及多痰患者。

  【该题针对“1呼吸系统-支气管哮喘”知识点进行考核】

  91、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 慢性肺源性心脏病的心力衰竭临床表现:

  以右心衰竭为主。心悸、呼吸困难及发绀进一步加重,出现上腹胀痛、食欲不振、少尿。主要体征为颈静脉怒张,肝肿大伴有触痛,肝颈静脉反流征阳性,下肢水肿,并可出现腹水。因右心室肥大使三尖瓣相对关闭不全,在三尖瓣区可听到收缩期杂音,严重者可出现舒张期奔马律,也可出现各种心律失常,以房性心律失常多见。病情严重者可发生休克。

  【该题针对“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点进行考核】

  92、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 损伤型S-T段改变:面向损伤心肌的导联出现S-T段明显抬高,可形成单相曲线。

  【该题针对“2循环系统-心肌梗死”知识点进行考核】

  93、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用;特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量异常或糖尿病肾病的高血压患者。常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。妊娠、肾动脉狭窄、肾衰竭(血肌酐>265μmol/L)者禁用。

  【该题针对“2循环系统-原发性高血压”知识点进行考核】

  94、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 左心室射血分数(LVEF)≤40%为收缩性心力衰竭的诊断标准。

  【该题针对“2循环系统-慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  95、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 急性白血病控制出血的治疗:输注浓集血小板悬液是控制出血的有效措施。

  【该题针对“5血液系统-急性白血病”知识点进行考核】

  96、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。

  【该题针对“5血液系统-再生障碍性贫血”知识点进行考核】

  97、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

  【该题针对“1呼吸系统-肺炎”知识点进行考核】

  98、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 原发性肝癌按大体形态分类,块状型最多见。

  【该题针对“3消化系统-原发性肝癌”知识点进行考核】

  99、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,也是肝硬化主要死因。

  【该题针对“3消化系统-肝硬化”知识点进行考核】

  100、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胃镜检查和黏膜活检可直接观察黏膜情况,确定病变的部位、大小、数目、表面状态、有无活动出血及其他合并疾病的存在,同时可以取活组织进行病理检查和Hp检测,是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。

  【该题针对“3消化系统-慢性胃炎”知识点进行考核】

  101、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性加重期控制性氧疗治疗:为住院患者的基础治疗。无严重合并症患者,氧疗后易达到满意的氧合水平(PaO2>60mmHg或SaO2>90%)。但吸入氧浓度不宜过高,需注意可能发生潜在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。

  【该题针对“1呼吸系统-慢性阻塞性肺疾病”知识点进行考核】

  102、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区,淋巴结的大小不一定反映病程的早晚。由于癌肿组织的血管丰富,局部组织坏死常引起咯血,以中央型肺癌多见。肿瘤转移到心包可发生心包积液。肿瘤组织坏死可引起发热,但多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致。

  【该题针对“1呼吸系统-原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

  103、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 二尖瓣狭窄伴房颤的患者赘生物引起动脉栓塞占20%~40%,栓塞可发生在机体的任何部位。脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为临床所见的体循环动脉栓塞部位。

  104、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 支气管哮喘典型表现:主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,其发作常与吸入外源性变应原有关,大多呈季节性,春秋易发且日轻夜重(下半夜和凌晨易发)。

  【该题针对“1呼吸系统-支气管哮喘”知识点进行考核】

  105、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上消化道出血食管胃底静脉曲张破裂大出血药物止血:常用垂体后叶素静脉注射。

  【该题针对“9急危重症-上消化道出血”知识点进行考核】

  106、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 后负荷即压力负荷。压力负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

  【该题针对“2循环系统-心力衰竭”知识点进行考核】

  107、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 抗甲状腺药物不良反应有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。

  【该题针对“6内分泌与代谢-甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

  108、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 控制癫痫持续状态以安定类药物为首选药。成年患者用地西泮10~20mg缓慢静脉注射,15分钟后如复发可重复给药。

  【该题针对“8神经系统-癫痫”知识点进行考核】

  109、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 医疗事故处置中患者的权利有:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。除选项B外,其余各项均为发生医疗事故争议时,应在医患双方在场的情况下封存和启封的材料。故根据题干要求,此题的正确选项是B。

  【该题针对“《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】

  110、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 突发公共卫生事件应急预案的实施中,有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。

  【该题针对“《突发公共卫生事件应急条例》”知识点进行考核】

  111、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 卫生方面的行政法规发布有两种形式,一种是由国务院直接发布;另一种是经国务院批准,由卫生部单独或者与有关部门联合发布。如《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《人民共和国中医药条例》等。卫生行政法规的法律效力低于法律而高于地方性法规。

  【该题针对“卫生法概述”知识点进行考核】

  112、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

  【该题针对“《医疗机构从业人员行为规范》”知识点进行考核】

  113、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 卫生民事责任的特征:(1)主要是财产责任;(2)是一方当事人对另一方的责任;(3)是补偿当事人的损失;(4)在法律允许的条件下,民事责任可以由当事人协商解决。

  【该题针对“卫生法律责任”知识点进行考核】

  114、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《中医药条例》中规定依法设立的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。

  【该题针对“《人民共和国中医药条例》”知识点进行考核】

  二、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴在内,阳之守也说明了阴阳互根关系。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 动极者镇之以静说明了阴阳的对立制约。

  【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 因久病累及脾、肾而伤阳,以致脾、肾阳气虚衰。阳气虚衰,不能制阴祛寒,故阴寒内盛。内寒的病机主要与脾肾阳虚有关。故脾肾阳气虚衰,则温煦失职,最易表现虚寒之象,而尤以肾阳虚衰为关键。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 热极生风,又称热甚动风,指邪热炽盛,燔灼津液,劫伤肝阴,筋脉失养而动风病理状态。

  【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 冲,有要冲之意。冲脉的主要功能为调节十二经气血,且与女子月经及孕育功能有关。任,有担任、妊养之意。任脉的主要功能为调节阴经气血、且任主胞胎,题干所示之月经不调和不孕应为冲、任两经病症。

  【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 跷,有轻健跷捷的含义。阴、阳两跷脉主司下肢运动,且司眼睑开合,题中病例所示之眼睑开合失司及下肢运动不利应为阴跷脉、阳跷脉。

  【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,考虑用药的治则。

  【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 因时制宜是根据时令气候特点,考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”

  【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心在液为汗;肺在液为涕;脾在液为涎;肝在液为泪;肾在液为唾。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 后下:主要指某些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5~10分钟后放入。

  【该题针对“5中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 溶化:又称烊化,主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。

  【该题针对“5中药的剂量与用法-中药的用法”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 香附:主治肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛要药。用治肝郁气滞胁痛,常与柴胡、川芎配伍,如柴胡疏肝散。寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘痛,可配高良姜用,如良附丸。

  【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 木香:主治脾胃气滞证。本品善行脾胃之气滞,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。治脾胃气滞及脾虚气滞证,可与枳实、白术等药同用。

  【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 石菖蒲功效开窍醒神,化湿和胃,宁神益志,主要用于痰蒙清窍,神志昏迷;健忘,失眠,耳鸣,耳聋;湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛;噤口痢。

  【该题针对“18化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 牛黄性能苦、凉。归心、肝经;功效化痰开窍,凉肝息风,清热解毒,主要用于治疗热病神昏,小儿惊风癫痫以及口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒等。

  【该题针对“18化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 芡实的功效:益肾固精,健脾止泻,除湿止带。

  【该题针对“23收涩药-固精缩尿止带药”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 椿皮的功效:清热燥湿,收敛止带,止泻,止血。

  【该题针对“23收涩药-固精缩尿止带药”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麝香功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。

  【该题针对“21开窍药-具体药物”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 牛黄功效:化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。

  【该题针对“21开窍药-具体药物”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 蕲蛇功效:祛风,通络,止痉。

  【该题针对“9祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。

  【该题针对“9祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 D

  【答案解析】 当肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织经血液流入腹腔时,可突然引起剧痛,出现急腹症表现。肝癌伴有上消化道出血常表现为呕血和黑粪。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中段尿细菌定量培养≥105/ml,称为真性菌尿,可确诊尿路感染。

  【该题针对“4泌尿系统-尿路感染”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 每毫升菌落数<104/ml,考虑为尿液污染。

  【该题针对“4泌尿系统-尿路感染”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 抗胆碱能药物:阻断乙酰胆碱的作用,缓解毒蕈碱样症状及中枢神经系统症状,对烟碱样症状无效,不能恢复胆碱酯酶活力。常用阿托品。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胆碱酯酶复能剂:可恢复被抑制的胆碱酯酶的活性,并可缓解烟碱样症状。常用药物有碘解磷定、氯磷定、双复磷等。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 抗甲状腺药物(CTA)适应证:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手术适应证:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;②甲状腺显著肿大,压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 诊断为1级高血压为140~159mmHg/90~99mmHg。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 诊断为2级高血压为160~179mmHg/100~109mmHg。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 遵守法律、法规,遵守技术操作规范属于执业医师的义务。

  【该题针对“《人民共和国执业医师法》”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医师的权利。

  【该题针对“《人民共和国执业医师法》”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【答案解析】 突发公共卫生事件预防控制体系:1.国家建立统一的突发事件预防控制体系。2.县级以上人民政府建立和完善突发事件监测与预警系统。3.县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。

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