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2019中医执业医师方剂学练习题:清热剂

考试网   2019-02-12   【

  清热剂

  概述

  清热剂的适用范围

  清热剂适用于里热证。一般是在表证已解,热已入里,或里热已盛尚未结实的情况下使用。

  清热剂的应用注意事项

  (1)辨明里热所在部位。邪热在气则清气,入营血则清营凉血,热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若热在血而治气,则无济于事。

  (2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证,不可误投清热剂。

  (3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者,当改用甘寒滋阴壮水之法,阴复则其热自退。

  (4)权衡轻重,量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃。

  (5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。

  例题解析

  白虎汤主治

  A.阳明气分热盛证

  B.暑病余热未清,气津两伤证

  C.温热病热入营血证

  D.肺热咳喘证

  E.三焦火毒证

  『正确答案』A

  『答案解析』白虎汤主治:气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

  分泌晚期(24-28天):10mm

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  清营汤主治中身热的特点是

  A.午后身热

  B.身热夜甚

  C.身热烦扰

  D.入暮发热

  E.夜热早凉

  『正确答案』B

  『答案解析』清营汤主治:热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。

  下列除哪项外均是犀角地黄汤的组成药物

  A.犀角

  B.地黄

  C.芍药

  D.牡丹皮

  E.生姜

  『正确答案』E

  『答案解析』犀角地黄汤组成:犀角、生地黄、芍药、牡丹皮。

  功用为清热解毒,消肿溃坚,活血止痛的方剂是

  A.黄连解毒汤

  B.普济消毒饮

  C.逍遥散

  D.仙方活命饮

  E.清胃散

  『正确答案』D

  『答案解析』仙方活命饮功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。主治:阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

  (共用备选答案)

  A.玄参 丹参  B.黄芩 黄柏

  C.丹皮 芍药  D.石膏 知母

  E.竹叶 麦冬

  清营汤组成的药物中含有

  犀角地黄汤组成的药物中含有

  『正确答案』A、C

  『答案解析』清营汤组成:犀角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、 银花、连翘。犀角地黄汤组成:犀角、生地黄、芍药、牡丹皮。

  青蒿鳖甲汤主治证的热型是

  A.骨蒸潮热

  B.夜热早凉

  C.日晡潮热

  D.身热夜甚

  E.皮肤蒸热

  『正确答案』B

  『答案解析』青蒿鳖甲汤主治:温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

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