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2019中医执业医师考试易错试题:自汗、盗汗

考试网   2019-01-13   【

  自汗、盗汗

  自汗、盗汗的概念

  自汗、盗汗是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。

  自汗、盗汗的病因病机

  自汗、盗汗的常见病因

  病后体虚、情志不调、嗜食辛辣。

  自汗、盗汗的主要病机及转化

  自汗、盗汗的基本病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。自汗、盗汗的病理性质有虚实之分,但虚多实少。一般自汗多为气虚,盗汗多为阴虚。

  自汗、盗汗的辨证论治

  辨证分型 治法 代表方剂

  肺卫不固证 益气固表 桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减

  心血不足证 养血补心 归脾汤加减

  阴虚火旺证 滋阴降火 当归六黄汤加减

  邪热郁蒸证 清肝泄热,化湿和营 龙胆泻肝汤加减

  【例题】患者汗出恶风,遇劳则发,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌苔薄白,脉细弱。治疗应首选

  A.桂枝汤

  B.四妙丸

  C.玉屏风散

  D.当归六黄汤

  E.龙胆泻肝汤

  『正确答案』C

  『答案解析』肺卫不固证

  证候主症:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。

  证机概要:肺气不足,表虚失固,营:卫不和,汗液外泄。

  治法:益气固表。

  代表方:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。

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