2019年中医执业医师中医基础理论试题：第七单元 _第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 饮食水谷经脾胃之气的运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和津液，营气和津液入脉，经心火(即心阳)的作用，化为赤色血液，即《素问·经脉别论》所谓“浊气归心，淫精于脉。”

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾主运化，胃主受纳，受纳与运化相辅相成。二者一纳一运，紧密配合，完成饮食物的消化吸收，正如《景岳全书》说：“胃司受纳，脾司运化，一运一纳，化生精气。”

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在病理上，脾气不升，水谷夹杂而下，将出现泄泻甚则完谷不化，正如《素问·阴阳应象大论》说“清气在下，则生飧泄”。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃有“五脏六腑之海”之称。胃主腐熟水谷：指胃气将饮食物初步消化，并形成食糜的作用。容纳于胃中的饮食物，经过胃气的磨化和腐熟作用后，精微物质被吸收，并由脾气转输而营养全身，未被消化的食糜则下传于小肠作进一步消化。经过胃的腐熟，水谷才能游溢出人体所需要的精微物质，人的气血才能充盛，脏腑组织才能得到水谷精微的充养而发挥其各自的生理机能，故又称胃为“水谷气血之海”，“五脏六腑之海也”。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大肠主津指大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。大肠吸收食物残渣中的津液，由脾气转输全身，部分津液经三焦下渗于膀胱，成为尿液生成之源。由于大肠参与体内的津液代谢，故说“大肠主津”。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。饮食入口，经过食管(咽)进入胃中，在胃气的通降作用下，由胃接受和容纳，暂存于其中，故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胆汁来源于肝，由肝之余气凝聚而成。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《灵枢·本输》称胆为“中精之腑”。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 《素问·灵兰秘典论》说：“胆者，中正之官，决断出焉。” 胆的生理功能，与人体情志活动密切相关，主要表现为对事物的决断及勇怯方面。胆主决断，是指胆具有判断事物、作出决定的作用。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小肠的生理机能包括：①主受盛化物，小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之，即受盛作用;由脾气对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。②主泌别清浊，指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中，随之分为清浊两部分：清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气的转输输布全身;浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。③小肠主液。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胆附于肝，经脉互为属络构成表里关系。肝胆之间的关系，主要表现在同司疏泄、共主勇怯等方面。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺与大肠通过经脉的相互属络构成表里关系。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中焦如沤，出自《灵枢·营卫生会》。“沤”是形容中焦消化饮食的情况。指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食，吸收精微，蒸化津液，使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样，故名。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 津液自胃肠经三焦下渗膀胱，三焦水道通畅，则津液源源不断渗入膀胱，成为尿液生成之源。《素问·灵兰秘典论》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小肠具有受盛化物的作用，“受盛之官”在中医上指的是小肠。《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。大肠吸收食物残渣中的津液，由脾气转输全身，部分津液经三焦下渗于膀胱，成为尿液生成之源。由于大肠参与体内的津液代谢，故说“大肠主津”。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大肠的传导功能，是胃气降浊的体现。《素问·灵兰秘典论》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小肠主液，在吸收谷精的同时，吸收了大量津液的生理功能。小肠吸收的津液与谷精合为水谷之精，由脾气转输到全身，其中部分津液经三焦下渗膀胱，成为尿液生成之源。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 泌别清浊，指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中，随之分为清浊两部分：清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气的转输输布全身;浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃为六腑之一，故为阳土，胃又为水谷之海，多气多血。胃的受纳腐熟，不仅依赖胃气的推动和蒸化，亦需胃中津液的濡润。胃中津液充足，则能维持饮食水谷的受纳腐熟和胃气的通降下行。故胃性喜润恶燥。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃为阳腑，主通降下行，喜润而恶燥。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大肠主津，指大肠接受食物残渣，吸收津液，使之形成粪便，即所谓燥化作用。大肠吸收食物残渣中的津液，由脾气转输全身，部分津液经三焦下渗于膀胱，成为尿液生成之源。由于大肠参与体内的津液代谢，故说“大肠主津”。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃主受纳水谷，胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。饮食入口，经过食管(咽)进入胃中，在胃气的通降作用下，由胃接受和容纳，暂存于其中，故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《素问·灵兰秘典论》说：“膀胱者，州都之官，津液藏焉。”

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小肠的受盛化物，表现于两个方面：一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之，即受盛作用。二是由脾气对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃主受纳水谷，指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。

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