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2018中医执业医师考试巩固练习题(四) _第6页

来源:考试网   2018-07-17   【

参考答案

  A型题(1-90)题。

  1.答案:C

  肺气的宣发作用,能向上向外布散气与津液,主要体现在以下 3 个方面:一是呼出体内浊气; 二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍,外达于全身皮毛肌腠;三是宣发卫 气于皮毛肌腠,以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖,将代谢后的津液化为汗液,并控制和 调节其排泄。

  2.答案:D

  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。

  3.答案:A

  发热伴有眼结膜充血多见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。

  4.答案:C

  天王补心丹的功用是滋阴养血,补心安神,适用于治疗阴虚血少,神志不安证。主要症状有 心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。

  5.答案:D

  实牌散的药物组成为厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘 草、生姜、大枣。归脾汤的组成为白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、 当归、远志。温脾汤的组成为大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。温脾汤和实脾 散中均含有干姜。

  6.答案:D

  临床上,外感病实证常见壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚 腻等;而内伤病实证则表现为痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、气滞血瘀等各种病变。五心 烦热属于阴虚的临床表现。

  7.答案:B

  略

  8.答案:E

  在医师资格的取得中提出了,医师资格考试的目的是:检验、评价申请医师资格者是否具备 从事医学实践必需的基本专业知识与能力。经医师资格考试合格的人员即可依法取得相应的 医师资格。

  9.答案:A

  舌尖属心、肺;舌中属脾、胃;舌边属肝、胆,舌根属肾。

  10.答案:E

  寒热往来有两种类型:①恶寒与发热交替发作,发无定时,因邪正交争于半表半里之间,邪胜 则恶寒,正胜则发热,故恶寒与发热交替发作;②寒栗鼓颔与壮热交替发作,发有定时,疟 邪内入与阴争则恶寒战栗,外出与阳争则身发壮热,故寒战与壮热交替出现。A 可见恶寒重, 发热轻;B 可见畏寒喜暖;C 可见发热重,恶寒轻;D 可见壮热等。

  11.答案:A

  “血热证”是脏腑火热炽盛,热迫血分所表现的证候,A 应为月经量多而色红,红为热象。

  12.答案:B

  13.答案:C

  14.答案:D

  脾与胃同居中焦,以膜相连,足太阴经属脾络胃,足阳明经属胃络脾,两者构成表里配合关 系。脾胃同为气血生化之源、后天之本,在饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等 生理过程中起主要作用。脾与胃的关系,体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相 济三个方面。脾胃居中,脾气主升而胃气主降,相反而相成。脾气升则肾气、肝气皆升,胃 气降则心气、肺气皆降,故为脏腑气机上、下升降的枢纽。

  15.答案:E

  有恶心先兆,呕吐后感觉轻松者多见于胃源性呕吐。喷射状呕吐多见于颅内高压。无恶心, 呕吐不费力,全身状态较好者多见于神经性呕吐。A、B、C、D 的呕吐多伴随有各自的临床特点,无喷射状呕吐。

  16.答案:B

  血液的正常运行,主要与心、肺、肝、脾等脏的功能,气的推动与固摄作用、脉道的通利及 寒热等内、外环境因素密切相关。凡能影响血液正常运行,引起血液运行不畅,或致血离经 脉而瘀积的内、外因素,均可导致瘀血的形成。具体有如下因素:血出致疲、气滞致瘀、气虚 致瘀、血寒致瘀、血热致瘀。

  17.答案:A

  内庭是足阳明经的荥穴,厉兑是足阳明经的井穴,足三里是足阳明经的合穴,解溪是足阳明 经的经穴,陷谷是足阳明经的输穴。

  18.答案:B

  十二经脉在体表左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸 腹,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经;阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢 外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。手阳明大肠经循行于上肢外侧前缘,手少阳三焦经 循行于上肢中线,手太阳小肠经循行于上肢外侧后缘。

  19.答案:E

  全蝎辛,平,有毒,用量不宜过大,孕妇慎用。苦参苦,寒,无毒。花椒辛、温,无毒。吴 茱萸辛热燥烈,易耗气动火,有小毒,故不宜多用、久服,阴虚有热者忌用。川棟子苦,寒, 有小毒,不宜过量或持续服用,以免中毒,又因性寒,脾胃虚寒者慎用。

  20.答案:D

  《传染病防治法》第二十一条规定“医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情责任报告、本单位的传染病预防、控制及责任区域内传染病的预防工作;承担医疗活动中 与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作”。

  21.答案:B

  本证为不寐,治疗时以宁心安神为主,不寐的病位在心,故取心经的原穴神门为主穴以宁心 安神,其余穴皆为配穴。

  22.答案:B

  寒因寒用是指以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证,适用于里热极盛,阳盛格 阴,反见寒象的真热假寒证,如热厥证。因阳盛于内,格阴于外,出现四肢厥冷,脉沉,很 似寒证,但有壮热心烦,口渴而喜冷饮,小便短赤等表现,因为阳盛是其本质,故须用寒凉 药治其真热,而假象方能消失。

  23.答案:B

  24.答案:A

  生脉散的功用是益气生津,敛阴止汗。清暑益气汤的功用是清暑益气,养阴生津。六一散的 功用是清暑利湿。竹叶石膏汤的功用是清热生津,益气和胃。白虎汤的功用是清热生津。

  25.答案:C

  代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低,呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧 化碳结合力增高。

  26.答案:B

  27.答案:C

  任脉调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”;督脉调节全身阳经经气,称“阳脉之海”;冲脉涵蓄十二经气血,称为“十二经之海”或“血海”;带脉约束纵行躯干的诸条经脉;阴维脉调节六阴经经气。

  28.答案:B

  血海定位,当屈膝,在大腿内侧,髌骨内侧端上 2 寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

  29.答案:D

  30.答案:B

  又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫 血和高原疾病,偶见于风湿热及甲癣。由此可见,A、C、D、E 均不可引起变态反应性发热。

  31.答案:D

  促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞。紧脉见于实寒证、疼痛和食积。滑脉多见于痰湿、食 积和实热。结脉多见于阴盛气结、寒痰血瘀。涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少,痰食内 停。

  32.答案:B

  阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的 关系。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不 长”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”(《素问·生气通天论》)而死亡。

  33.答案:D

  十二经脉在四肢的分布特点:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。上肢内侧为太阴在前,厥阴 在中,少阴在后;上肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后。所以分布于上肢内侧后缘的 经脉为手少阴心经。

  34.答案:A

  正常人腋测法体温为 36~37℃,口测法体温为 36.2~37.2℃,肛测法体温为 36.5~37.5℃。

  35.答案:B

  一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸 5~10 分钟后放入,如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外,有些药物虽不 属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等亦属后下之列。

  36.答案:E

  温胆汤的功用是理气化痰,清胆和胃,适用于治疗胆胃不和,痰热内扰证。

  37.答案:B

  38.答案:D

  一度房室传导阻滞心电图主要表现为 P-R 间期延长。在成人若 P-R 间期>0.20s(老年人P-R

  间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而P-R 间期延长超过 0.04s。

  39.答案:C

  八会穴是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会处的 8 个腧穴,分别为:章门、中脘、膻中、膈俞、阳陵泉、太渊、大抒、绝骨(悬钟)。阳陵泉是足少阳胆经的合穴。

  40.答案:E

  考生应熟记正常人体叩诊音,当正常人体叩诊时会出现清音、浊音、实音和鼓音,不会出现 过清音,只有病体才会有过清音,如肺气肿等疾病。

  41.答案:B

  传染科道德要求重视消毒和隔离;强化社会预防保健意识;要有不怕苦、不怕累、勇于献身 的高尚道德情操;严格疫情报告制度;科学防治,不断探索。而及时准确上报传染疫情不属 于上述范畴。

  42.答案:E

  温燥伤肺,气阴两伤者,宜选用能清燥润肺的清燥救肺汤。杏苏散清宣凉燥,理肺化痰,适 用于治疗外感凉燥证。百合固金汤滋肾保肺,止咳化痰,适用于治疗肺肾阴亏,虚火上炎证。 麦门冬汤润肺益胃,降逆下气,适用于治疗肺胃阴虚,痰涎不化的肺痿。养阴清肺汤养阴清 肺,解毒利咽,适用于治疗白喉。

  43.答案:E

  医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,《医德规范》要求各医疗单位都 必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。

  44.答案:B

  《职业医师法》第十三条规定,国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在 地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。所以,当其改变执业范围时,还应到准予注册 的卫生行政部门办理变更注册手续。

  45.答案:B

  A 为咳声阵发,发则连声不绝,甚则呕恶咳血,终止时作“鹭鸶叫声”;C 可见咳嗽声音重浊等;D 咳嗽带血丝;E 见咳吐浊唾涎沬。

  46.答案:D

  AFP 现己广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。AFP 对原发性肝癌的诊断最有意义。

  47.答案:E

  乌梅丸的组成为乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。桂枝汤 的组成为桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣。猪苓汤的组成为茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、滑石、 甘草。麻黄汤的组成为麻黄、桂枝、杏仁、甘草。芍药

  汤的组成为芍约、当归、黄连、梹榔、木杳、大黄、黄芩、官桂、甘草。

  48.答案:C

  全身体格检查以卧位患者为例:一般情况和生命征一头颈部前、侧胸部(心、肺)一(患者取坐位) 后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部),腹部(卧位)一上肢、下肢一肛门直肠一外生殖器一神经系统(最后站立位)。

  49.答案:E

  心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉。肝 主疏泄,调畅气机,是保证血行通畅的一个重要环节。肝有贮藏血液和调节血量的功能。脾 主统血,脾气健旺则能控摄血液在脉中运行,防止血溢脉外。肾藏精,精生髓,精髓是化生 血液的基本物质之一。

  50.答案:E

  六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。在正常情况下,风、寒、暑、 湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化,是万物生、长、化、收、藏和人类赖以生存的必 要条件,称为“六气”。

  51.答案:B

  紫苏功效为发汗解表,行气宽中。荆芥功效为祛风解表,透疹消疮,止血。香薷功效为发汗解 表,化湿和中,利水消肿。白芷功效为解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。 防风功效为祛风解表,胜湿止痛,止痉。

  52.答案:E

  菟丝子具有补肾益精、养肝明目、止泻、安胎的功效。因其可滋补肝肾、益精养血而明目,

故可治疗肝肾不足,目暗不明。又因其能补肝肾安胎,故可用于肾虚胎动不安,常与续断、 桑寄生、阿胶同用,治肾虚胎元小回,如胎动小安、滑胎。

  53.答案:E

  山药有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精的功效。党参有补脾肺气,补血,生津的功效。浮小 麦有固表止汗,益气,除热的功效。麻黄根可固表止汗。黄芪可健脾补中,升阳举陷,益卫 固表,利尿,托毒生肌。

  54.答案:A

  55.答案:C

  全心全意为人民健康服务是社会主义医德原则的根本目的,是社会主义医德原则的最终目 标,也是医务人员必须坚持的最高宗旨,它要求各级医务人员热爱人民,关心人民,把为人 民解除病痛作为自己的天职,正确处理个人利益、集体利益、社会利益之间的关系。

  56.答案:B

  下合穴是指六腑合于下肢三阳经的 6 个腧穴,胃、胆、膀胱三腑的下合穴与本经五腧穴中的合穴同名同位,分别为足三里、阳陵泉、委中;大肠、小肠、三焦三腑的下合穴与本经五输 穴中的合穴不同名不同位,分别为上巨虚、下巨虚、委阳。

  57.答案:B

  痰涎壅盛、喘咳不得平卧为痰饮停于胸中,葶苈子苦降辛散,性寒清热,具有泻肺平喘、利 水消肿的功效,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳,常佐大枣以缓其性,如葶苈大枣泻肺汤,还 常配紫苏子、桑白皮、杏仁等共用。

  58.答案:D

  59.答案:A

  中性粒细胞减少的常见疾病有:(D 感染,如伤寒、副伤寒、流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等;②某些血液病,如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓转移癌、白血病前期、骨 髓纤维化;③结缔组织疾病及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、慢性活动 性肝炎等。

  60.答案:B

  肩峰前下方,当肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是肩髃。肩贞在肩关节后下方,臂内收时腋后纹头上 1 寸;天宗穴在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,与第 4 胸椎相平;曲垣穴在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第 2 胸椎棘突连线的中点处。肩髎穴在肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。

  61.答案:C

  胃主通降,喜润恶燥。胃喜润恶燥,是指胃当保持充足的津液以利饮食物的受纳和腐熟。胃 的受纳腐熟,不仅依赖胃气的推动和蒸化,亦需胃中津液的濡润。胃中津液充足,则能维持 其受纳腐熟功能和通降下行的特性。胃为阳土,喜润而恶燥,故其病易成燥热之害,胃中津 液每多受损。所以在治疗胃病时,要注意保护胃中津液。

  62.答案:B

  63.答案:D

  手太阴肺经腧穴主治头面、喉、胸、肺病证和经脉循行部位的其他病证;手少阴心经腧穴主 治心、胸、神志病证和经脉循行部位的其他病证;足阳明胃经腧穴主治胃肠病证,头面、目、 鼻、口齿病证,神志病和经脉循行部位的其他病证;手厥阴心包经腧穴主治心、胸、胃、神 志病证及经脉循行部位的其他病证;足太阴脾经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循 行部位的其他病证。

  64.答案:B

  甘露消毒丹的功用是利湿化浊,清热解毒,适用于治疗湿温时疫。

  65.答案:E

  至阴穴为治疗胎位不正的经验穴,以艾条灸两侧至阴穴 15~20 分钟,每日 1 次或 2 次。A 能理气活血,平肝息风,用于治疗头痛、崩漏、月经不调、胁痛、小儿惊风等。B 能泻热开窍, 用于心痛、昏迷、舌强肿痛、热病等。C 能舒筋活络,清利头目,用于治疗难产、小儿痫证、腰痛等。D 能清热利咽、通乳,用于乳汁少、咽喉肿痛、热病等。

  66.答案:B

  肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气开 合有度,肾气闭藏可防止肝气疏泄太过。疏泄与封藏,相反而相成,从而调节女子的月经来 潮、排卵和男子的排精功能。若肝肾藏泄失调,女子可见月经周期失常、经量过多或闭经及 排卵障碍,男子可见阳瘘、遗精、滑泄或阳强不泄等症。

  67.答案:D

  临床上将脾大分为三度:深吸气时脾在肋下不超过 3cm 为轻度增大;超过 3cm 但在脐水平以上为中度增大;超过脐水平线或前正中线为重度增大。中度以上时其右缘常可触及脾切迹, 这是与包块鉴别的主要特征。

  68.答案:C

  69.答案:D

  A 为正常舌;B 主病有寒热之分,分别为热盛伤津、气血壅滞和寒凝血瘀;C 主病有外感和内伤之分,在外感为温病热入营血,在内伤为阴虚火旺或血瘀;D 因胃阴枯竭,胃气大伤, 以致毫无生发之气,故舌面光洁无苔;E 主热证,分为实热证和虚热证。

  70.答案:E

  宗气积于胸中,上走息道行呼吸,贯注心脉行血气,下蓄丹田资元气。

  71.答案:A

  72.答案:A

  补中益气汤主治:①烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪大而虚。②或喘或渴, 或阳虚自汗,或气虚不能摄血。③疟痢脾虚,久不能愈。④一切清阳下陷,中气不足之证。

  73.答案:B

  大黄可泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经;芒硝可泻下攻积,润燥软坚,清热消肿; 芦荟可泻下通便,清肝,杀虫;郁李仁可润肠通便,利水消肿;番泻叶可泻下通便。

  74.答案:B

  银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。桑菊饮的功用是疏风清热,宣肺止咳。麻黄汤的功用 是发汗解表,宣肺平喘。小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。麻杏甘石汤的功用是辛凉 宣肺,清热平喘。

  75.答案:A

  攒竹穴在面部,当眉头陷中,眶上切迹处,穴区有神经、血管分布,直刺、向下斜刺、向内 平刺和向上斜刺都易伤及眼球及眼周神经血管,故刺法为向外平刺,且不宜灸。

  76.答案:D

  77.答案:D

  78.答案:B

  黄芩功效为清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。地骨皮功效为凉血除蒸,清肺降火,即本题 既善清虚热,又可清泄肺热。穿心莲功效为清热解毒,凉血,消肿,燥湿。石膏生用可清热 泻火,除烦止渴;煅用可敛疮生肌,收湿,止血。鱼腥草功效为清热解毒,消痈排脓,利尿 通淋。

  79.答案:D

  A 可见嗳气呃逆;B 可见善太息,肠鸣矢气等;C 可见嗳气低沉,尤酸腐气味;D 因食积气滞,湿邪内生,湿食下移,肠腑气滞,故矢气酸臭;E 可见胃脘疼痛,口淡不渴等。

80.答案:C

  五行的母子相及包括母病及子和子病犯母两种情况,皆属于五行之间相生关系异常的变化。 子病犯母是指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。A、B、D、E 皆为母病及子。

  81.答案:D

  “培土生金”即补脾益肺,借五行相生的理论,用补脾益气的方药补益肺气。临床多用于咳嗽日久,痰多清稀,兼见食欲减退、大便溏、四肢无力,舌淡脉弱等肺虚脾弱的证候。常用参 苓白术散。

  82.答案:D

  83.答案:C

  威灵仙辛、咸,温。归膀胱经。能祛风湿,通络止痛,消骨鲠。

  84.答案:A

  大定风珠具有滋阴息风的功效,适用于治疗阴虚风动证。临床以真阴大亏而见神倦瘛疭、脉 虚弱、舌绛苔少为辨证要点。

  85.答案:D

  铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型特征。

  86答案:D

  漏出液细菌学检测阴性,渗出液可找到病原菌。

  87.答案:A

  患者知情同意权是病人自主权的集中体现和主要内容,是建立现代契约—合作型医患关系的 必要条件,病人享有知情同意权,要求医方遵循知情同意伦理准则,其理想状态是病人或其 家属完全知情并有效同意。

  88.答案:B

  由于肾为藏精之脏,故肾精化血的意义更为重要。肾精化血,荣养头发,故称发为肾之外华, 又为血之余。因此,肾精亏耗则出现血虚病证表现,同时也有头发枯槁脱落之候。由此可以 看出精血与毛发荣枯关系最为密切。

  89.答案:A

  夏枯草善泻肝火。龙胆善清下焦湿热。黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒,而黄连为苦寒之 最,三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效,但黄芩偏泻上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄 连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢旺、高热心烦者多用;黄柏 偏泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。

  90.答案:B

  B 型题(91-150)题。

  91.答案:B

  柏子仁养心安神,润肠通便,故 91 题选B。

  92.答案:C

  酸枣仁养心益肝,安神,敛汗,故 92 题选C。

  93.答案:A

  归脾汤益气养血,健脾养心,适用于治疗心脾气血两虚证和脾不统血证。参苓白术散益气健 脾,渗湿止泻,适用于治疗脾虚夹湿证。故 93 题选 A,94 题选B。

  94.答案:B

  归脾汤益气养血,健脾养心,适用于治疗心脾气血两虚证和脾不统血证。参苓白术散益气健 脾,渗湿止泻,适用于治疗脾虚夹湿证。故 93 题选 A,94 题选B。

  95.答案:D

  八脉交会穴是奇经八脉与十二经之气相交会的 8 个腧穴,均分布于腕踝部上下。公孙通冲脉、内关通阴维脉;后溪通督脉、申脉通阳跷脉;足临泣通带脉、外关通阳维脉;列缺通任 脉、照海通阴跷脉。故 95 题选D,96 题选A。

  96.答案:A

  八脉交会穴是奇经八脉与十二经之气相交会的 8 个腧穴,均分布于腕踝部上下。公孙通冲脉、内关通阴维脉;后溪通督脉、申脉通阳跷脉;足临泣通带脉、外关通阳维脉;列缺通任 脉、照海通阴跷脉。故 95 题选D,96 题选A。

  97. 答案:C

  A 属外感风寒咳嗽;B 属寒痰咳嗽;C 热邪炽盛,内壅肺脏,肺气上逆而为咳嗽,炼液为痰, 则咳痰黄稠;D 燥邪易伤肺津,由于肺津受伤,肺失滋润,清肃失职,故咳嗽,痰少难咳;

  E 属痰湿阻肺致肺气上逆,故咳嗽,痰多易咳。故 97 题选 C,98 题选D。

  98.答案:D

  A 属外感风寒咳嗽;B 属寒痰咳嗽;C 热邪炽盛,内壅肺脏,肺气上逆而为咳嗽,炼液为痰, 则咳痰黄稠;D 燥邪易伤肺津,由于肺津受伤,肺失滋润,清肃失职,故咳嗽,痰少难咳;

  E 属痰湿阻肺致肺气上逆,故咳嗽,痰多易咳。故 97 题选 C,98 题选D。

  99.答案:A

  A 肺气虚,卫外不固则自汗;功能活动减退,故乏力少气;肾气虚则摄纳无权,气不归原, 故呼多吸少;耳为肾窍,肾气虚,失之濡养,故耳鸣。B 见咳喘无力,气少不足以息等,但不会有呼多吸少、耳鸣。C 除肺气虚的见症外,还可见到腹胀便溏、食欲缺乏等脾气虚的症状。D 心气不足,故见心悸;肺气虚弱,肃降无权,气机上逆,故咳喘;呼吸功能减弱,故胸闷;气虚则乏力少气,卫外不固则自汗;宗气不足,故声低。E 是肾气亏虚固摄无权所表现的证候,可见到男子滑精早泄、女子带下清稀等。故 99 题选A,100 题选D。

  100.答案:D

  A 肺气虚,卫外不固则自汗;功能活动减退,故乏力少气;肾气虚则摄纳无权,气不归原, 故呼多吸少;耳为肾窍,肾气虚,失之濡养,故耳鸣。B 见咳喘无力,气少不足以息等,但不会有呼多吸少、耳鸣。C 除肺气虚的见症外,还可见到腹胀便溏、食欲缺乏等脾气虚的症状。D 心气不足,故见心悸;肺气虚弱,肃降无权,气机上逆,故咳喘;呼吸功能减弱,故胸闷;气虚则乏力少气,卫外不固则自汗;宗气不足,故声低。E 是肾气亏虚固摄无权所表现的证候,可见到男子滑精早泄、女子带下清稀等。故 99 题选A,100 题选D。

  101.答案:A

  102.答案:D

  103.答案:A

  104.答案:B

  105.答案:B

  杏苏散轻宣凉燥,止咳化痰,适用于外感凉燥证,故 105 题选B。

  106.答案:D

  麦门冬汤滋养肺胃,降逆和中,适用于肺胃阴伤气逆之肺瘘及胃阴不足证。故 106 题选D。

  107.答案:A

  108.答案:C

  109.答案:C

  咳嗽,气喘,咳痰,为肺气上逆;恶心,呕吐,嗳气,呃逆,为胃气上逆;头目胀痛,眩晕 耳鸣,面红目赤,为肝气上逆;奔豚气,妇女倒经,妊娠恶阻或胸闷气急,为冲任上逆。故 109 题选C,110 题选A。

  110.答案:A

  咳嗽,气喘,咳痰,为肺气上逆;恶心,呕吐,嗳气,呃逆,为胃气上逆;头目胀痛,眩晕 耳鸣,面红目赤,为肝气上逆;奔豚气,妇女倒经,妊娠恶阻或胸闷气急,为冲任上逆。故 109 题选C,110 题选A。

  111.答案:B

  医学道德保密体现了患者对医务人员的信任,也体现了医务人员对患者人格和权利的尊重, 有利于建立良好的医患关系。最核心的是体现了医务人员对患者人格和权利的尊重。故第

  111 题选B,第 112 题选C。

  112.答案:C

  医学道德保密体现了患者对医务人员的信任,也体现了医务人员对患者人格和权利的尊重, 有利于建立良好的医患关系。最核心的是体现了医务人员对患者人格和权利的尊重。故第

  111 题选B,第 112 题选C。

  113.答案:C

  手阳明大肠经的五输穴分别为:商阳为井穴,二间为荥穴,三间为输穴,阳溪为经穴,曲池为 合穴;足少阴肾经的五输穴为:涌泉为井穴,然谷为荥穴,太溪为输穴,复溜为经穴,阴谷为合穴。故 113 题选C,114 题选E。

  114.答案:E

  手阳明大肠经的五输穴分别为:商阳为井穴,二间为荥穴,三间为输穴,阳溪为经穴,曲池为 合穴;足少阴肾经的五输穴为:涌泉为井穴,然谷为荥穴,太溪为输穴,复溜为经穴,阴谷为合穴。故 113 题选C,114 题选E。

  115.答案:E

  气能生津、行津、摄津,气脱而津液不固,故患者汗出不止,故 115 题选E。不通则痛,气的流通不畅,郁滞不通,故而疼痛,116 题选A。

  116.答案:A

  气能生津、行津、摄津,气脱而津液不固,故患者汗出不止,故 115 题选E。不通则痛,气的流通不畅,郁滞不通,故而疼痛,116 题选A。

  117.答案:B

  医德评价的标准有利于疾病的缓解、痊愈和生命的安全;有利于医学科学的发展和揭示人类

  生命的奥妙;有利于人类生存环境的保护和改善。疗效标准是评价医务人员医疗行为善恶标 准的出发点和根本标准。故第 117 题选B。社会标准是评价医疗行为是否有利于人类生存和改善,是否有利于人类健康。故第 118 题选C。

  118.答案:C

  医德评价的标准有利于疾病的缓解、痊愈和生命的安全;有利于医学科学的发展和揭示人类 生命的奥妙;有利于人类生存环境的保护和改善。疗效标准是评价医务人员医疗行为善恶标 准的出发点和根本标准。故第 117 题选B。社会标准是评价医疗行为是否有利于人类生存和改善,是否有利于人类健康。故第 18 题选C。

  119.答案:A

  医疗事故赔偿有争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起 7 日内向所在地卫生行政部门做出书面报告,并附具协议书,故 119 题选A。卫生行政部门应当依照本条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定,对发生医疗事故的医疗机构和医务人 员做出行政处理,故 120 题选C。

  120.答案:C

  医疗事故赔偿有争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起 7 日内向所在地卫生行政部门做出书面报告,并附具协议书,故 119 题选A。卫生行政部门应当依照本条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定,对发生医疗事故的医疗机构和医务人 员做出行政处理,故 120 题选C。

  121.答案:A

  独活可祛风湿,止痛,解表。防己可祛风湿,止痛,利水消肿。秦艽可祛风湿,通络止痛, 退虚热,清湿热。木瓜可舒筋活络,和胃化湿。威灵仙可祛风湿,通络止痛,消骨鲠。故 121 题选A,122 题选B。

  122.答案:B

  独活可祛风湿,止痛,解表。防己可祛风湿,止痛,利水消肿。秦艽可祛风湿,通络止痛, 退虚热,清湿热。木瓜可舒筋活络,和胃化湿。威灵仙可祛风湿,通络止痛,消骨鲠。故 121 题选A,122 题选B。

  123.答案:C

  A 说明正气渐复,主病退;B、D 主病退;C 苔由胃气所生,所以厚苔骤剥为胃气衰败之征;

  E 为热邪退去之征,黄苔主热,故 123 题选C,124 题选E。

  124.答案:E

  A 说明正气渐复,主病退;B、D 主病退;C 苔由胃气所生,所以厚苔骤剥为胃气衰败之征;

  E 为热邪退去之征,黄苔主热,故 123 题选C,124 题选E。

  125.答案:A

  十二经脉按照一定的循行走向,相互联系,有三种交接方式:①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接;②同名手、足阳经在头面部交接;③手、足阴经在胸部交接。根据这三种交接

  方式可以断定:在手指末端交接的经脉是手之阳经与手之阴经。故 125 题选 A。在头面部交接的经脉是手之阳经与足之阳经。故 126 题选B。

  126.答案:B

  十二经脉按照一定的循行走向,相互联系,有三种交接方式:①相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接;②同名手、足阳经在头面部交接;③手、足阴经在胸部交接。根据这三种交接 方式可以断定:在手指末端交接的经脉是手之阳经与手之阴经。故 125 题选 A。在头面部交接的经脉是手之阳经与足之阳经。故 126 题选B。

  127.答案:D

  扶正,适用于虚证或真虚假实证。127 题中提到正虚而邪不盛,可以单纯用扶正的方法来治疗。故 127 题选D。正虚邪实当扶正与祛邪同用,体现为攻补兼施,适用于虚实夹杂证。故

  128 题选C。

  128.答案:C

  扶正,适用于虚证或真虚假实证。127 题中提到正虚而邪不盛,可以单纯用扶正的方法来治疗。故 127 题选D。正虚邪实当扶正与祛邪同用,体现为攻补兼施,适用于虚实夹杂证。故

  128 题选C。

  129.答案:B

  临床工作中,嗅诊可迅速提供具有重要意义的诊断线索,但必须要结合其他检查才能做出正 确的诊断。尿臊气或氨味见于肾衰竭尿毒症。故129题选 B。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者。故130题选A。

  130.答案:A

  临床工作中,嗅诊可迅速提供具有重要意义的诊断线索,但必须要结合其他检查才能做出正 确的诊断。尿臊气或氨味见于肾衰竭尿毒症。故 129 题选B。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者。故 130 题选A。

  131.答案:B

  执业医师资格考试合格后,经注册可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执 业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健业务。故131题选 B。即可依法申请经批准发给执业证书,具备医师行业准入资格。故132题选D。

  132.答案:D

  执业医师资格考试合格后,经注册可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执 业类别、执业范围,从事相应的医疗、预防、保健业务。故 131 题选B。即可依法申请经批准发给执业证书,具备医师行业准入资格。故 132 题选D。

  133.答案:A

  苦楝皮苦寒有毒,有较强的杀虫作用,可治疗多种肠道寄生虫病,为广谱驱虫中药,但不宜

  过量或持续久服,且有效成分难溶于水,需文火久煎。槟榔辛散苦泄,入胃、肠经,善行胃 肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便,治疗食积气滞、腹胀便秘等证,脾虚便溏或气虚下陷者 忌用;孕妇慎用。故 133 题选 A,134 题选B。

  134.答案:B

  135.答案:C

  气的防御功能正常,则邪气不易侵入;或虽有邪气侵入,也不易发病;即使发病,也易于治 愈。气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。所以 135 题易于外感病邪,是因为气的防御功能减弱。故选择 C。气对于体内血、津液、精等液态物质具有固护、统摄和控制作用, 从而防止这些物质无故流失,保证它们在体内发挥正常的生理功能。固摄血液在脉中循行使 其不溢出脉外,体现了气的固摄功能。136 题选D。

  136.答案:D

  气的防御功能正常,则邪气不易侵入;或虽有邪气侵入,也不易发病;即使发病,也易于治 愈。气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。所以 135 题易于外感病邪,是因为气的防御功能减弱。故选择 C。气对于体内血、津液、精等液态物质具有固护、统摄和控制作用, 从而防止这些物质无故流失,保证它们在体内发挥正常的生理功能。固摄血液在脉中循行使 其不溢出脉外,体现了气的固摄功能。故 136 题选D。

  137.答案:A

  138.答案:B

  139.答案:D

  A 可见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促等。B 水湿之邪,浸渍肌肤,壅滞不行,以致全身水肿,脾为湿困,阳气不得舒展,故见肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻为湿 盛脾弱之象,C 可见畏寒肢冷,久泻久痢,面浮肢肿等。D 风邪袭表,肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,故见恶风发热,小便短少,全身浮肿;风为阳邪,其性轻扬,风水相搏, 推波助澜,故水肿起于面目,迅即遍及全身。E 可见遍体浮肿,皮肤绷急光亮等。故 139 题选 D,140 题选B。

  140.答案:B

  A 可见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促等。B 水湿之邪,浸渍肌肤,壅滞不行,以致全身水肿,脾为湿困,阳气不得舒展,故见肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻为湿 盛脾弱之象,C 可见畏寒肢冷,久泻久痢,面浮肢肿等。D 风邪袭表,肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,故见恶风发热,小便短少,全身浮肿;风为阳邪,其性轻扬,风水相搏, 推波助澜,故水肿起于面目,迅即遍及全身。E 可见遍体浮肿,皮肤绷急光亮等。故 139 题选D,140 题选B。

  141.答案:E

  枳实薤白桂枝汤通阳散结,下气祛痰,可治疗胸痹之气结较甚者,故 141 题选E。脾约为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证,麻子仁丸润肠泄热,行气通便,故 142 题选B 最为适宜。十枣汤攻逐水饮;贝母瓜蒌散润肺清热,理气化痰;泻白散清泻肺热,止咳平喘。 142.答案:B

  枳实薤白桂枝汤通阳散结,下气祛痰,可治疗胸痹之气结较甚者,故 141 题选E。脾约为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证,麻子仁丸润肠泄热,行气通便,故 142 题选B 最为适宜。十枣汤攻逐水饮;贝母瓜蒌散润肺清热,理气化痰;泻白散清泻肺热,止咳平喘。 143.答案:C

  144.答案:B

  145.答案:E

  石膏可用于温热病气分实热证,肺热喘咳证,胃火牙痛、头痛、消渴证,溃疡不敛、湿疹瘙 痒、水火烫伤、外伤出血。知母可治疗热病烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便 秘。栀子可用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒,热病心烦,湿热黄疸,血淋涩 痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡。天花粉可用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。夏枯草可用于治疗目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛,瘰疬、瘿瘤。故 145 题选E,146题选E。

  146.答案:E

  石膏可用于温热病气分实热证,肺热喘咳证,胃火牙痛、头痛、消渴证,溃疡不敛、湿疹瘙

  痒、水火烫伤、外伤出血。知母可治疗热病烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便 秘。栀子可用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒,热病心烦,湿热黄疸,血淋涩 痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡。天花粉可用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。夏枯草可用于治疗目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛,瘰疬、瘿瘤。故 145 题选E.146题选E。

  147.答案:A

  “无恒德者,不可以作医,人命死生之系”,出自我国古代的医学道德著作《省心录·论医》。 故 147 题选 A。“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸疾病者,一视如同仁”。出自阿拉伯医学道德著作《迈蒙尼提斯祷文》。故 148 题选E。

  148.答案:E

  “无恒德者,不可以作医,人命死生之系”,出自我国古代的医学道德著作《省心录·论医》。 故 147 题选 A。“启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人,无分爱与憎,不问富与贫,凡诸疾病者,一视如同仁”。出自阿拉伯医学道德著作《迈蒙尼提斯祷文》。故 148 题选E。

  149.答案:B

  女贞子滋补肝肾,乌须明目,清热;枸杞子滋补肝肾,益精明目,润肺。故 149 题选B,150

  题选A。

  150.答案:A

  女贞子滋补肝肾,乌须明目,清热;枸杞子滋补肝肾,益精明目,润肺。故 149 题选B,150

  题选A。

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