2018年中医执业医师中医内科学试题：气血津液病证-内伤发热_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内伤发热之阴虚发热证

　　证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　代表方：清骨散加减。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　后世甘温除热治法先声的方剂是：小建中汤。而补中益气汤算是甘温除热的代表方剂。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者的主症特点为劳累之后低热，头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱，是气虚发热的主症，其治法为健脾益气，甘温除热。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　内伤发热之气虚发热证

　　证候主症：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内伤发热之血虚发热证

　　证候主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内伤发热之痰湿郁热证

　　证候主症：低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　内伤发热之血瘀发热证

　　证候主症：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　内伤发热之气郁发热证

　　证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　内伤发热之阴虚发热证

　　证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　内伤发热之气郁发热证

　　证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。

　　治法：疏肝理气，解郁泄热。

　　代表方：丹栀逍遥散加减。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　内伤发热之血瘀发热证

　　证候主症：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

　　治法：活血化瘀。

　　代表方：血府逐瘀汤加减。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　内伤发热之阴虚发热证

　　证候主症：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　代表方：清骨散加减。

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内伤发热之气虚发热证

　　证候主症：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。

　　治法：益气健脾，甘温除热。

　　代表方：补中益气汤加减。

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　内伤发热之血虚发热证

　　证候主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

　　治法：益气养血。

　　代表方：归脾汤加减。