2018年中医执业医师中医内科学试题：气血津液病证-消渴_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　消渴上消的主要病机是：肺热津伤。所以临床症状表现比较突出的是：烦渴引饮。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　消渴病机是燥热偏盛，阴津亏耗，阴虚为本，燥热为标，久则气阴两虚，阴阳俱虚或病久人络，血脉瘀滞，无水停。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　消渴其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　消渴病的病理性质为本虚标实。而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　下消之肾阴亏虚证

　　证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

　　治法：滋阴固肾。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　上消之肺热津伤证

　　证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

　　治法：清热润肺，生津止渴。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　上消

　　肺热津伤证

　　证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中消

　　胃热炽盛证

　　证候主症：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　中消气阴亏虚证

　　证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　下消

　　肾阴亏虚证

　　证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　上消

　　肺热津伤证

　　证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

　　治法：清热润肺，生津止渴。

　　代表方：消渴方加减。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中消

　　胃热炽盛证

　　证候主症：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

　　治法：清胃泻火，养阴增液。

　　代表方：玉女煎加减。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　中消之气阴亏虚证

　　证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

　　治法：益气健脾，生津止渴。

　　代表方：七味白术散加减。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　下消之肾阴亏虚证

　　证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

　　治法：滋阴固肾。

　　代表方：六味地黄丸加减。

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　下消之阴阳两虚证

　　证候主症：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。

　　治法：滋阴温阳，补肾固涩。

　　代表方：金匮肾气丸加减。