2018年中医执业医师中医内科学试题：肺系病证-感冒_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　本题考查的是：气虚感冒的加减。气虚感冒，若表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风散益气固表。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　风寒束表证

　　证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

　　治法：辛温解表。

　　代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　阴虚感冒

　　证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴解表。

　　代表方：加减葳蕤汤化裁。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感冒的病理因素为六淫之邪，但是以风邪为主因。正所谓“风为百病之长”。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感冒四季皆可发病，而以冬、春两季为多。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据患者出现症见身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，又有咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数此为暑湿伤表型感冒的表现，其方用新加香薷饮加减。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　感冒之风热犯表证

　　证候主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　气虚感冒

　　证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

　　治法：益气解表。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　气虚感冒

　　证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

　　治法：益气解表。

　　代表方：参苏饮加减。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　气虚感冒

　　证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

　　治法：益气解表。

　　代表方：参苏饮加减。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　见恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力，为阳虚感冒，当助阳解表，用再造散加减。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　阴虚感冒

　　证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴解表。

　　代表方：加减葳蕤汤化裁。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　感冒采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解;暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表;虚体感冒则当扶正解表。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　感冒之暑湿伤表证即暑湿感冒

　　证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感冒之风寒束表证即风寒感冒

　　证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　阴虚感冒

　　证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　感冒暑湿伤表证

　　证候主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

　　治法：清暑祛湿解表。

　　代表方：新加香薷饮加减。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　感冒风热犯表证

　　证候主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

　　治法：辛凉解表。

　　代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感冒风寒束表证

　　证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

　　治法：辛温解表。

　　代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。