2017中医执业医师考试考前2天押密卷（一）_第5页

　　二、A2 型选择题

　　86.患者因贫血、感染、发热、出血 2 个月就诊，经检查诊断为再生障碍性贫血，做周围血检查，其典型表现是A.白细胞减少B.红细胞减少C.网织红细胞增多D.血小板减少E.全血细胞减少

　　87.患者，女，30 岁。因月经量多 1 年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，做血清铁蛋白测定，出现哪项数值可作为缺铁的依据

　　A.<12μg/L

　　B.>12μg/L

　　C.<15μg/L

　　D.<150μg/L

　　E.<200μg/L

　　88.患者，男，60 岁。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 l0 余年，近 3 年来反复双下肢浮肿，3 天前因受凉病情加剧，口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭，最有意义的检查

　　A.血气分析 B.胸部 X 线C.血生化D.肺功能检查E.气道反应性测定

　　89.患者，女，37 岁。风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近 2 日无明显诱因出现恶心、呕吐，心电图示频发室性期前收缩，可能性最大的情况　是

　　A.病情加重B.发生洋地黄中毒C.伴发消化道疾病D.药物的不良反应E.洋地黄用量不足

　　90.老年患者，因急性前间壁心肌梗死 3 小时入院，现出现频发室性期前收缩，其治疗首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普罗帕酮D.维拉帕米E.普鲁卡因胺

　　91.患者，男，42 岁。胃溃疡病史 12 年，近 2 个月上腹痛失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科治疗疗效不满意，急需的检查是A.钡餐检查

　　B.B 超检查

　　C.胃酸测定

　　D.便隐血试验E.胃镜+活检检查

　　92.患者，女，32 岁。因双侧腰背酸痛、尿频、尿急、尿痛 7 天就诊，体温 39℃，双肾区叩击痛(+)。尿检：尿蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

　　93.患者，男，38 岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率 120 次/分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST 中度升高，血 WBC3.8×109/L。适宜的治疗措施是

　　A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘溶液C.甲状腺手术治疗D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

　　E.放射性 131I 治疗

　　94.患者，女，26 岁。支气管哮喘病史 l3 年，今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作，以喘憋、呼吸困难为主，伴心悸、乏力，遂急诊。为控制发作应首选的药物是A.沙丁胺醇气雾剂B.溴化异丙托品气雾剂C.泼尼松口服D.色甘酸钠E.茶碱缓释片

　　95.患者，女，57 岁。反复低热 5 月余，伴四肢大小关节肿痛。血白细胞 8.7×109/L，血红蛋白 89g/L，ANA(-)，RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。提示疾病处于活动期最有价值的表现是

　　A.晨僵

　　B.关节肿胀

　　C.类风湿结节

　　D.贫血

　　E.抗角蛋白抗体阳性

　　96.患者，女，73 岁。高血压病史 20 余年，进餐时与家人争吵，随后突然出现剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是

　　A.≥l30/80mmHg

　　B.≥l40/90mmHg

　　C.≥l60/95mmHg

　　D.≥l80/100mmHg

　　E.≥200/110mmHg

　　97.患者，男，37 岁。十二指肠溃疡病史 6 年余，近日劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力，2 小时前突感恶心，随后呕吐暗红色血性液体，量较大而急诊，应立即应用的止血药物

　　是

　　A.止血环酸

　　B.垂体后叶素C.安络血D.奥美拉唑E.血小板悬液

　　98.患者，男，24 岁。服毒物后意识不清、大汗淋漓、呼吸困难、呼气有刺激性大蒜味，拟诊为急性有机磷杀虫药中毒，最有助于诊断的改变是A.呼吸困难B.呼出气刺激性大蒜味C.全血胆碱酯酶活力<70%D.毒蕈碱样症状E.烟碱样症状

　　99.患者，女，35 岁。患慢性腹泻 4 年。大便每天 4～5 次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是

　　A.柳氮磺吡啶B.诺氟沙星C.泼尼松D.氢化可的松保留灌肠E.甲硝唑保留灌肠

　　100.患者，女，29 岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热 3 个月。曾有癫痫样发作 1 次。心脏超声检查示中等量心包积液，X 线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查 Hb、WBC 和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。最可能的诊断是

　　A.肾小球肾炎急性发作B.恶性肿瘤颅内转移C.系统性红斑狼疮D.结核性胸膜炎和心包炎E.骨关节炎

　　101.休克患者中心静脉压为 4cmH2O，血压 80/65mmHg。处理原则为

　　A.利尿

　　B.使用强心药物C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液

　　102.患者，男，24 岁。心悸、气促 10 年，常咯血。查体：梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，S1 亢进，有开瓣音。治疗首选

　　A.瓣膜置换术B.阿托品C.洋地黄D.垂体后叶素E.二尖瓣单纯分离术

　　103.患者慢性肾炎 10 余年，近期水肿、头晕、乏力、呕吐、尿少。查体：血压 150/100mmHg，血肌酐 900μmol/L，血红蛋白 75g/L。应首选的治疗措施是

　　A.糖皮质激素B.输新鲜血浆C.襻利尿剂D.血液透析E.迅速控制血压

　　104.患者，男，19 岁。发热、反复感染、周身乏力 2 个月，骨髓检查确诊为急性白血病。有助于白血病分类鉴别的检查是A.骨髓象B.血液一般检查C.免疫学检查D.细胞化学染色

　　E.全身 MRI 检查

　　105.患者，男，50 岁。有长期肝病史，近年来乏力、腹胀明显，反复齿龈出血，近 1 个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是

　　A.脑血栓形成B.糖尿病高血糖高渗状态C.内囊出血D.尿毒症昏迷E.肝性脑病

　　106.患者，男，15 岁。发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视物模糊 2 个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润，该患者可能的白血病类型是

　　A.急红白血病

　　B.急淋白血病

　　C.急粒白血病D.急巨细胞白血病E.急单核白血病

　　107.患者，女，36 岁。运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检查诊断为蛛网膜下隙出血，其最可能的病因是A.脑底囊性动脉瘤破裂B.脑动静脉畸形C.脑动脉硬化D.脑血管炎E.血液病

　　108.患者，女，36 岁。确诊为 Graves 病，丙硫氧嘧啶治疗，症状已控制，甲状腺缩小，维持治疗时间大于 1 年半。考虑停药，有助于判断是否停药的检查是

　　A.TSAb 测定B.甲状腺摄 131I 率 C.T3 抑制试验

　　D.放射性核素扫描

　　E.基础代谢率测定

　　109.患者，男，40 岁。近年来反复发作全身强直、阵挛、昏睡。本次发作强直、阵挛持续时间达 90 分钟以上。迅速控制发作，应首选A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.水合氯醛E.地西泮

　　110.患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。查体：血红蛋白 90g/L，血白细胞 5.0×109/L。血小板 46×109/L，骨髓象示骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

　　111..患者，男，35 岁。外感风寒治疗 l 周未愈，昨起体温升高达 39℃，发热不恶寒，周身有汗，烦渴，脉洪大。应首选的药物是A.清热凉血药B.清泻气分药C.清热燥湿药D.清热解毒药E.清热养阴药

　　112.患者，男，25 岁。皮肤、白睛色黄明润，小便色黄如浓茶，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。最宜与茵陈配伍使用的药物是

　　A.黄芩

　　B.黄连

　　C.黄柏

　　D.大黄

　　E.龙胆草

　　113.患者，男，41 岁。午后呕吐 2 次，腹泻 5 次，经输液治疗后，夜间吐泻未作，天明前左腿抽筋 2 次，起床后仍感疼痛。应选用的药物是

　　A.藿香

　　B.佩兰

　　C.木瓜

　　D.石菖蒲

　　E.苍术

　　114.患者，女，50 岁。近期常感腰痛，且有小便不畅症状。尿常规检查，见红细胞 1～2 个。 B 超检查示：肾盂结石。应选用的药物是

　　A.连翘

　　B.车前子

　　C.泽泻

　　D.金钱草

　　E.木通

　　115.患者，女，l5 岁。吃瓜果后，出现腹痛，下痢脓血，泻痢不爽。应选用的与黄连配伍的药物是

　　A.黄柏

　　B.木香

　　C.白头翁

　　D.黄芩

　　E.吴茱萸

　　116.患者，女，36 岁。发热胸痛 5 天，咳吐腥臭脓血痰，舌红苔腻。应选用的药物是A.桔梗、薏苡仁、鱼腥草B.紫菀、款冬花、百部C.桑叶、杏仁、枇杷叶D.麻黄、杏仁、石膏E.川贝母、杏仁、车前子

　　117.患者，女，15 岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏，呈稀水样。宜选下列何药治疗

　　A.香薷

　　B.紫苏

　　C.薄荷

　　D.葛根

　　E.延胡索

　　118.患者，男，12 岁。以大便水泻前来就诊，伴轻微发热，恶心欲吐。舌质淡，舌苔白腻，脉象濡滑。最佳选药是

　　A.苍术

　　B.白术

　　C.车前子

　　D.茯苓

　　E.藿香

　　119.患者，男，53 岁。证见：滑精，食欲不振，纳谷不香，脘腹胀满。首选的治疗药物是A.五味子B.桑螵蛸C.鸡内金

　　D.山楂

　　E.龙骨

　　120.患者夏伤暑湿，身热烦渴，小便不利，泄泻，应首选的药物是

　　A.茯苓

　　B.猪苓

　　C.金钱草

　　D.滑石

　　E.泽泻