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2017中医执业医师考试题库儿科学试题:内分泌疾病_第4页

   2017-05-08   【

  三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  第53-55题

  10个月男婴,不能独坐,尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动,经常便秘,进食少。体查:表情呆板,前囟未闭,头大,颈短,眼距宽,眼睑浮肿,舌大常伸出口外,头发稀少,心率86次/分,心音稍低钝,腹部膨隆,腹胀明显。

  1.该患儿最可能的诊断是

  A.佝偻病

  B.先天愚型

  C.先天性巨结肠

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.粘多糖病

  2.应进行何项检查以明确诊断

  A.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  B.染色体检查

  C.腹部B超

  D.血T3、T4、TSH

  E.骨骼X线片

  3.该患儿的治疗药物首选

  A.维生素D

  D.钙剂

  C.甲状腺素

  D.特殊饮食疗法

  E.胃肠动力药

  正确答案:DDC

  第56-57题

  病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤

粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝

  1.该患儿的诊断是

  A 苯丙酮尿症

  B 先天愚型

  C 甲状腺功能减低症

  D 粘多糖病

  E 佝偻病

  2.为明确诊断应做哪项检查

  A 三氯化铁试验

  B T3,T4,TSH

  C 染色体检查

  D 血离子

  E 代谢病筛查

  正确答案:CB

  第58-60题

  2岁女孩,因生长发育落后,智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动;哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无哕音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。

  1.最可能的诊断是

  A.21-三体综合征

  B.先天性甲状腺功能减低症

  C.苯丙酮尿症

  D.Turner综合征

  E.先天性生长激素缺乏症

  2.以下哪项检查可以确诊

  A.染色体检查

  B.血苯丙氨酸浓度

  C.GH刺激试验

  D.血清T3、T4、TSH浓度

  E.骨龄X线片

  3.应选择的最佳治疗药物是

  A.γ-hGH

  B.多巴胺

  C.甲巯咪唑

  D.左旋甲状腺素钠

  E.钙剂

  正确答案:BDD

  第61-63题

  男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.

  8×10 9/L

  1.该儿最可能的诊断是

  A 新生儿肝炎

  B 先天性胆道闭锁

  C 先天性甲状腺功能减低症

  D 败血症

  E 先天性巨结肠

  2.为确诊,应选择哪项检查

  A 血清病毒特异抗体检测

  B 肝胆B超

  C 血清T3、T4、6H检查

  D 血培养

  E 钡剂灌肠

  3.应及时给予何种治疗

  A 护肝利胆类药物

  B 外科手术

  C 甲状腺素片口服

  D 应用有效抗生素

  E 应用抗病毒药

  正确答案:CCC

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