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2019年中医执业医师中医妇科学考点:经期延长

考试网   2019-02-28   【

  经期延长

  大纲要求:

  经期延长的定义

  病因病机

  辨证论治

  经期延长

  定义:月经周期正常,行经时间超过7天以上,甚或淋沥半月方净(正常一般3~5天,最长不超7天)

  西医学之排卵性功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全、盆腔炎等病及计划生育手术后引起的经期延长可参照本病治疗。

  病因病机

病因

病机

气虚

气虚冲任失约,气不摄血

血热

热扰冲任,血海不宁,热迫血行

血瘀

瘀阻冲任,血不循经

  辨证论治

  气虚证:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。

  治法:补气摄血,固冲调经。

  方药:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

  虚热证:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,少苔,脉细数。

  治法:养阴清热止血。

  方药:两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

  血瘀证:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。

  治法:活血祛瘀止血。

  方药:桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

  刘氏妇科证治歌诀:

  经期延长仔细辨,气虚便下举元煎。

  虚热两地合二至,血瘀亦致经期延。

  桃红四物合失笑,或用桂枝茯苓丸。

  用方趣记:

  卖桃的缺斤短两,举起秤来,就少了二两

  举桃失二两----

  举---举元煎。桃失---桃红四物汤合失笑散。

  二两--二至丸合两地汤

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