2017中医执业医师考试中医内科学考试重点（101-150）

　　101、“无痰则不作眩”——出自《丹溪心法》。

　　102、“无虚不能作眩”——出自《景岳全书》。

　　103、“诸风掉眩，皆属于肝。”——出自《素问?至真要大论》。

　　104、“眩运者，中风之渐也。”——出自《医学正传》。

　　105、中风始见于《内经》，以别名而论。

　　106、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。

　　107、“外风”学说、“内虚邪中”立论——唐宋以前。

　　108、“内风”立论——金元时期。

　　109、四大流派——张元素：病因为热。刘河间：“心火暴盛”。李东垣：“正气自虚”。朱丹溪：“湿痰生热”。

　　110、中风病因——风、火、痰、虚、气逆、血瘀。

　　111、中风病机——气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。

　　112、中风与其他疾病的鉴别：

　　中风：(主证) 口舌歪斜。 气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。

　　口辟：(面部症状)口眼歪斜。 风寒痹阻络脉。

　　痫证：(发作性) 口吐白沫。无后遗症。 肝风逆乱。

　　痉证：抽搐强直;重者昏迷。 邪壅经络;筋脉挛急。

　　痿证：(发病缓慢)无精神症状。 筋脉失养;弛缓不收。

　　厥证：四肢厥冷;不省人事。无后遗症。 气机逆乱;阴阳气血不能顺接。

　　113、‘疟疾’病名始见于《素问?疟论》。

　　114、《神农本草经》记载：常山、蜀漆可治疗疟疾。

　　115、《肘后备急方》提出‘瘴气’说，指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。

　　116、“一岁之间，夫幼相苦，若染时行，变成寒热，名曰疫疟。”——出自《三因极一病证方论》

　　117、“使邪气溃散，速离募原”——达原饮，出自《温疫论》(吴有性)。

　　118、疟疾的病位——半表半里，营卫之间，属少阳经。

　　119、‘水肿’始见于《内经》，称为‘水’。分类‘风水’、‘石水’、‘涌水’。

　　120、《素问?水热穴论》指出水肿与肺、肾的关系——“故其本在肾，其末在肺。”

　　121、“诸湿肿满，皆属于脾。”——出自《素问?至真要大论》

　　122、“开鬼门，洁净腑。”——指水肿的治疗原则。

　　123、《金匮要略》提出‘风水’‘皮水’‘正水’‘石水’‘黄汗’的水肿分类。

　　124、“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。”——出自《金匮要略》

　　125、《济生方》(宋?严用和)提出‘阴水’‘阳水’说。倡导‘温脾暖肾’治法。

　　126、《丹溪心法?水肿》“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水。”“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。”

　　127、水肿病机要点——肺失通调;脾失转输;肾失开合;三焦气化不利。

　　128、阴水、阳水辨证要点：

　　阴水：缓、虚、内伤。由下而上;按之如泥;兼：小便不利，大便溏薄。 脾、肾。

　　阳水：急、实、外邪。由上而下;皮肤光亮;兼：实热证。 肺、脾。

　　129、水肿与鼓胀鉴别要点：

　　水肿：眼睑、下肢先肿。 无腹胀及腹部血管异常。 肺、脾、肾。

　　鼓胀：腹部肿大，四肢不肿。可有脐周静脉怒张。 肝、脾、肾。

　　130、水肿三大治则：

　　上下分治：腰以上发汗。腰以下利小便。

　　阴阳异治：阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小便，攻逐水饮。

　　活血化瘀：“血不利则为水”。

　　131、‘淋证’始见于《内经》。

　　132、《金匮要略》称之为‘淋秘’，归纳其病机为‘热在下焦’。

　　133、《中藏经》(华佗)八种分类：冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实。

　　134、《外台秘要》《千金要方》五种分类：石、气、膏、劳、热。

　　135、《济生方》的五种分类：石、气、血、膏、劳。

　　136、近代六种分类：热、石、血、气、膏、劳。

　　137、淋证三大特征——尿频;尿急;尿痛。

　　138、淋证、癃闭、尿血的鉴别要点：

　　淋证：小便总量正常。 痛。

　　癃闭：小便总量少或无。不痛。

　　尿血：小便带血。 不痛。

　　139、‘尿浊’(《大纲》新增内容，实属无聊)——本证为了应和西医‘乳糜尿’特点，其本质属于膏淋一证。其辨证、治法、方药一概相同。

　　140、‘癃闭’始见于《内经》。

　　141、‘导尿术’记载——见于孙思邈《千金要方》。

　　142、郁证始见于《内经》，有五郁之说——“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”

　　143、‘脏燥’与‘梅核气’两病——始见于《金匮要略》。

　　144、《丹溪心法》提出六郁之说：气、血、痰、火、湿、食。创立‘六郁汤’‘越鞠丸’。

　　145、郁证病位在肝，与心、脾、肾关系密切。

　　146、血证始见于《内经》。‘血证’病名始见于《医学正传》。

　　147、泻心汤、柏叶汤、黄土汤——出自《金匮要略》。

　　148、治疗吐血三要法——‘行血’‘补肝’‘降气’出自《先醒斋医学广记》

　　149、治血四法——‘止血’‘消瘀’‘宁血’‘补血’出自《血证论》

　　150、《景岳全书》强调血证病机为‘火盛’和‘气虚’。