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2017中医执业医师考试中医内科辩证论治:中风偏瘫

   2017-06-09   【

  中风偏瘫的辩证治疗

  一、中医辩证治疗

  1、气虚血瘀型:偏枯不用,或肢体麻木,兼有口眼歪斜,语言不利,面色无华,气短无力,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。

  治法:益气活血,逐瘀通络。

  方药:补阳还五汤加减。黄芪、当归、川芎、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。

  2、阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。

  治法:育阴潜阳,活血通络。

  方药:天麻钩藤饮加减。天麻、石决明、刺蒺藜、炮龟板、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝、当归、川芎、赤芍、土元等。

  二、针刺治疗

  体针:上肢:肩髃、曲池、外关、合谷、中渚

  下肢:秩边、阳陵泉、足三里、解溪、太冲

  新面针:上肢区、下肢区、肝区、脾区

  头针:对侧头皮的运动区

  三、按摩与推拿

  患者俯卧位,按压背部天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、秩边,再用滚法松解之。

  患者侧卧位(患侧在上)用擦法、滚法治疗患侧部位。

  用拿法治疗患肢的软组织。

  点穴,如膝眼、委中、承山、伏兔、风市、解溪等。

  最后以搓法而结束。

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