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2017中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:第六章乳房疾病_第2页

   2016-11-17 09:58:48   【

  第二节 乳岩

  1、乳岩:是指乳房部的恶性肿瘤。相当于西医的乳腺癌。期特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,扒之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。

  2、病因病机:1)情志失调2)饮食失节3)冲任不调

  3、临床表现:1)一般类型乳腺癌:常为乳房内出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤黏连,出现病灶中心酒窝征,个别可伴乳头溢液。

  2)特殊类型乳腺癌:a炎性癌b湿疹样癌。

  4、辩证论治:内治

  1)肝郁痰凝证――疏肝解郁,化痰散结――神效瓜蒌散合开郁散加减。

  2)冲任失调证――调摄冲任,理气散结――二仙汤合开郁散加减。

  3)正虚毒盛证――调补气血,清热解毒――八珍汤加减。

  4)气血两亏证――补益气血,宁心安神――人参养荣汤加味。

  5)脾虚胃弱证――健脾和胃――参苓白术散或理中汤加减。

  例题:

  1、葱管导尿术的记载最早见于

  A 《肘后方》 B 《诸病源候论》 C 《千金方》 D 《外台秘要》

  E 《刘涓子鬼遗方》

  2、肿势或软如绵、馒,或硬如结核,不红不热,属

  A 气肿 B 痰肿 C 郁肿 D 湿肿 E 寒肿

  3、巨大气瘿压迫喉返神经出现的主要症状是

  A.呼吸困难 B.发音嘶 C.吞咽困难 D.面色青紫 E.颈部沉重

  参考答案

  1.C2.B3.B

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