一、循证医学
(一)基本概念
1.定义 循证医学是最佳的证据、临床经验和病人价值的有机结合。即任何临床医疗决策的制定仅仅依靠临床经验是不够的，应当基于当前最佳的科学研究成果，并充分考虑病人对治疗的选择、关注和期望，此即所谓的循证临床决策。
在该定义中，现有最好的证据是指来自临床应用型研究如随机对照试验的结果;医生个人的临床经验，即医生通过临床实践获得的处理临床问题的能力;病人的价值观，即病人的爱好、兴趣和期望等。
最佳的研究证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础知识和基本方法、病人的参与四大因素为循证医学实践的基础，它们是有机结合的循证医学的整体框架。
【例题】PICO格式指的是，除了
A.研究对象
B.干预措施
C.结局指标
D.比较对象
E.设计方案
『正确答案』E
『答案解析』PICO格式即对研究对象的特征、干预措施、与什么进行比较和观察结局指标进行定义，从而将不易定位的选题用标准化的方式表述出来，使选题精细、目的明确。
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