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2018年公卫助理医师儿科学练习题:第七单元

来源:考试网   2018-02-27   【

  第七单元 风湿免疫性疾病

  一、A1

  1、小儿特异性体液免疫的正确认识是

  A、B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

  B、lgG类抗体应答需在出生1年后才出现

  C、IgM类抗体在胎儿期即可产生

  D、足月新生儿B.细胞量低于成人

  E、免疫球蛋白均不能通过胎盘

  2、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

  A、IgA

  B、IgG

  C、IgM

  D、IgD

  E、IgE

  3、胸腺何时开始萎缩,其X线影何时消失

  A、学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失

  B、11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失

  C、18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失

  D、青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失

  E、青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失

  4、小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是

  A、免疫球蛋白包括IgA、IgG、IgM、IgD及IgE五类

  B、IgG有四个亚类

  C、IgA含量增高揭示有宫内感染可能性

  D、免疫球蛋白是巨噬细胞产物

  E、小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善

  5、风湿热发热后形成永久性瓣膜病变时间是

  A、5个月左右

  B、4个月左右

  C、6个月~2年左右

  D、1个月左右

  E、3个月左右

  6、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的

  A、粟米或豌豆大小,圆形,质硬

  B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

  C、5%~10%的风湿热病人

  D、起病数周后出现

  E、2~4周自然消失

  7、风湿热的皮肤损害是

  A、环形红斑

  B、结节性红斑

  C、多形红斑

  D、蝶状红斑

  E、圆形红斑

  8、风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的

  A、多见于女性患者

  B、以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动

  C、兴奋和注意力集中时消失

  D、病程呈自限性

  E、其动作入睡后可消失

  9、关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的

  A、多见于躯干及四肢屈侧

  B、呈环形或半环形,中心肤色正常

  C、红斑出现缓慢

  D、数小时或1~2天内消失

  E、消退后不留痕迹

  10、风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的

  A、心脏搏动减弱或消失

  B、心影向两侧扩大,呈烧瓶状

  C、卧位时心腰增宽

  D、立位时阴影又复变窄

  E、心音遥远

  11、提示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的

  A、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现

  B、血沉增快

  C、RP粘蛋白增高

  D、抗链“O”降低

  E、P-R间期延长

  12、风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的

  A、主要累及大关节

  B、呈游走性和多发性

  C、局部可呈红肿热痛和功能障碍

  D、经治疗后可治愈

  E、但常留有畸形

  13、下列哪一项是链球菌感染证据

  A、抗“O”>500U

  B、血沉增快

  C、CRP阳性

  D、扁桃体化脓

  E、白细胞数增高

  14、治疗风湿性心肌炎的首选药是

  A、阿司匹林

  B、维体舒

  C、消炎痛

  D、布洛芬

  E、肾上腺皮质激素

  15、急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的

  A、吸氧、低盐饮食

  B、大剂量激素

  C、洋地黄制剂给予足量

  D、利尿剂

  E、维持电解质平衡

  16、有关风湿热的预后下述哪项是错误

  A、舞蹈病的预后一般良好

  B、首次发作累及心脏者,预后较差

  C、反复发作累及心脏者预后不良

  D、并发心功能不全者预后不良

  E、伴发心包炎者预后良好

  17、关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的

  A、抗链“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染

  B、20%病人抗链“O”不增高

  C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高

  D、血沉增快是风湿活动的重要标志

  E、以往确诊风湿热,存在一项主要表现,急性期反应物增高,提示风湿热复发。

  18、风湿性心脏炎最常受累的是

  A、心包膜

  B、左心房内膜

  C、左心瓣膜

  D、右心瓣膜

  E、右心房内膜

  19、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的

  A、心脏炎

  B、游走性多发性关节炎

  C、舞蹈病

  D、发热

  E、环形红斑

  20、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为

  A、1~3周

  B、4~8周

  C、6~12 周

  D、半年

  E、1年

  21、下列关于川崎病的预后错误的是

  A、为自限性疾病,多数预后良好

  B、少数患儿可见复发

  C、未经有效治疗的患儿,并发冠状动脉损害者可达50%~60%

  D、病死率约0.5%

  E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心源性休克,甚至猝死

  22、川崎病发病早期10以内天宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生

  A、阿司匹林

  B、糖皮质激素

  C、抗生素

  D、注射丙种球蛋白

  E、肝素

  23、关于川崎病,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,那么冠状动脉损害多发生于病程第几周

  A、第1~2周

  B、第1~3周

  C、第2~4周

  D、第2~6周

  E、第3~6周

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