2018公卫执业助理医师考试医学免疫学试题：第十九单元 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题选C。

　　酶联免疫吸附剂测定enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA

　　基本原理

　　1971年Engvall和Perlmann发表了酶联免疫吸附剂测定(enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)用于IgG定量测定的文章，使得1966年开始用于抗原定位的酶标抗体技术发展成液体标本中微量物质的测定方法。这一方法的基本原理是：①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面，并保持其免疫活性。②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗体，这种酶标抗原或抗体既保留其免疫活性，又保留酶的活性。在测定时，把受检标本(测定其中的抗体或抗原)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开，最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后，底物被酶催化变为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据颜色反应的深浅刊物定性或定量分析。由于酶的催化频率很高，故可极大地放大反应效果，从而使测定方法达到很高的敏感度。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乙型溶血性链球菌能产生一种溶解人和兔红细胞的溶血毒素O。当该毒素遇到相应抗体时，毒性被中和而不出现溶血现象。目前临床诊断风湿病是否活动时，常用本试验测定血清中抗链球菌溶血素O抗体的含量。因此不是凝集反应。

　　凝集反应：细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗原，或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体(或抗原)发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象称为凝集反应。

　　肥达反应：这项化验是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染。别名伤寒杆菌凝集试验。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　同位素标记法：同位素可用于追踪物质的运行和变化规律。借助同位素原子以研究有机反应历程的方法。即同位素用于追踪物质运行和变化过程时，叫做示踪元素。用示踪元素素标记的化合物，其化学性质不变。科学家通过追踪示踪元素标记的化合物，可以弄清化学反应的详细过程。这种科学研究方法叫做同位素标记法。

　　同位素标记法也叫同位素示踪法

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　实验室检测血清Ig通常采用的方法是单向琼脂扩散法(扩散法)

　　补体的检测：

　　1.总补体(CH50)羊红细胞和溶血素结合能激活补体，并导致红细胞裂解(溶血反应)，依此原理来检测血清中的补体活性。将新鲜血清加入定量的羊红细胞及溶血素中，观察使半数红细胞溶解所需的血清量，以CH50单位/ml表示结果，正常值因方法不同而异。

　　2.C3采用琼脂单向扩散法，依C3和羊抗人O血清形成的沉淀环大小来计算C3的含量，国内正常值为0.80～1.60g/L。

　　3.C4可用琼脂单向扩散法，也有用溶血试验法。

　　4.B因子可采用琼脂单向扩散法检测。另利用B因子在Mg2+的促进下，可使兔红细胞经旁路途径溶解的原理，用溶血法检测B因子含量。

　　因此，选择B。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题选C。

　　同位素用于追踪物质运行和变化过程时，叫做示踪元素。用示踪元素标记的化合物，化学性质不变。人们可以根据这种化合物的性质，对有关的一系列化学反应进行追踪。这种科学研究方法叫做同位素标记法。