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2018公卫执业助理医师考试医学免疫学试题:第十五单元 _第2页

来源:考试网   2018-01-02   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  自身免疫性疾病有下述特点:①患者体内可检测到针对自身抗原的自身抗体(autoim-mune antibody)和(或)自身反应性T淋巴细胞(autoreaetive T lymphoeytes);②自身抗体和(或)自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或自身成分的适应性免疫应答,造成损伤或功能障碍;③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关;④易反复发作。慢性迁延。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  眼这个器官比较特殊,它内部的一些成份是不接触人体的免疫系统的,因此当外伤后,这些成份暴露在人体的免系统中,机体以为这些是外来的物质,于是产生抗体来攻击,这样就产生了自身的免疫系统对眼球正常组织的损伤。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

类别

病名

自身抗原

非器官特异性

 

 

 

系统性红斑狼疮

胞核成分(DNA,DNP,RNP,Sm)

 

类风湿性关节炎

变性IgG,类风湿相关的核抗原

 

干燥综合征

细胞核(SS-A,SS-B),唾液腺管

 

混合性结缔组织病

细胞核(RNP)

器官特异性

 

 

 

乔本甲状腺炎

甲状腺球蛋白、微粒体

 

Graves病

甲状腺细胞表面THS受体

 

Addison病

肾上腺皮质细胞

 

幼年型糖尿病

胰岛细胞

 

萎缩性胃炎

胃壁细胞

 

溃疡性结肠炎

结肠上皮细胞

 

原发性胆汁性肝硬化

胆小管细胞、线粒体

 

重症肌无力

乙酰胆碱受体

 

自身免疫性溶血性贫血

红细胞

 

特发性血小板减少性紫癜

血小板

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  器官非特异性自身免疫性疾病又称全身性或系统性自身免疫性疾病,病变可见于多种器官,结缔组织多受累,故又称结缔组织病。典型的器官非特异性自身免疫性疾病有:系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  本题选C。

  免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间,以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用,使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

  免疫调节的三个层次

  一、自身调节:免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。

  二、整体调节:神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。

  三、群体调节:MHC的种群适应性

  细胞因子,包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长因子等。参于免疫调节的过程。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  多发性硬化症(MS)乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。脑脊髓液中有免疫球蛋白(IgG)升高,电泳测试出现OCB。CD4+T细胞在多发性硬化症的免疫损害机制中、扮演重要的角色。MS的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致,认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾病。

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