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2018公卫执业助理医师儿科学试题(17)

中华考试网   2017-11-14   【

  (一)Al型题(答题说明:每道题下面有A、B、C、D、E共5个备选答案,请从中选择1个最佳答案)

  1.麻疹的潜伏期是:

  A.3~天 B.6~10天 c.10~14天 l

  D.14~18天 E.18~21天

  2.麻疹前驱前主要诊断依据是:

  A.有麻疹接触史 B.否认麻疹预防接种吏 C.发热伴有结合膜炎

  D.发热伴有咳嗽、流涕 E.Koplik斑

  3.无并发症的麻疹患儿应隔离至出疹后的:

  A.5天 B.7天 C.10天

  D.12天 E.14天

  4.典型麻疹的出疹顺序是:

  A.先四肢一颈部一面部一躯干

  B.先躯干一四肢一手脚心一头面部

  C.先前胸一上肢一背部一下肢一头面部

  D.先耳后一面部、颈部一躯干一上肢、下肢一掌心、足底

  E.先面部一四肢、躯干

  5.有关水痘治疗,应尽量避免使用的药物是:

  A.阿昔洛韦 B.利巴韦林 C.干扰素

  D.外用氢化可的松 E.外用1%炉甘石洗剂

  6.水痘最常见的并发症是:

  A.肺炎 B.脑炎 C.继发皮肤感染

  D.心肌炎 E.血小板减少

  7.引起水痘的病原是:

  A.水痘病毒 B.肠道病毒 C.柯萨奇病毒

  D.带状疱疹病毒 E.水痘一带状疱疹病毒

  8.典型水痘皮疹的特征是:

  A.呈离心性分布 B.为出血性

  C.分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂

  D.皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹

  E.斑丘疹,疹退后有色素沉着

  9.流行性腮腺炎除腮腺肿大外,下列表现中最常见的是:

  A.脑膜脑炎 B.心肌炎 C.睾丸炎

  D.胰腺炎 E.肾炎

  10.流行性腮腺炎的临床特点是:

  A.腮腺多为单侧肿大 B.腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大,轻压痛

  C.挤压腮腙见腮腺导管有脓液流出 D.很少伴颌下腺肿大

  E.腮腺局部红肿热痛

  11.EBV分类属于:

  A.肠道病毒 B.疱疹病毒 C.黄热病毒

  D.细小病毒 E.副黏液病毒

  12. EBV近期感染最具有诊断意义的抗体是:

  A.抗EBNA抗体 B.抗EA抗体 C.抗VCA IgM抗体

  D.抗VCA IgG抗体 E.抗MA抗体

  13. EB病毒感染传播的主要途径是:

  A.呼吸道 B.消化道 C.血液

  D.母婴 E.接触含病毒的唾液

  14.人类结核病的主要病原体为:

  A.牛型结核分枝杆菌 B.人型结核分枝杆菌 C.鸟型结核分枝杆菌

  D.田鼠结核分枝杆菌 E.非结核分枝杆菌

  15.小婴儿结核病的常见传染源为:

  A.父母及家庭成员 B.邻居 C.社会人群

  D.奶牛 E.周围自然环境

  16.儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是:

  A.2~3天 B.5~7天 C.7~10天

  D.3~4周 E.8~12周

  17.下面哪一项不是儿科结核病常见类型:

  A.原发型肺结核 B.原发型咽扁桃体结核 C.结核性脑膜炎

  D.粟粒型肺结核 E.结核性腹膜炎

  18.关于儿科抗结核治疗,错误的是:

  A.早期治疗,联合用药 B.适宜剂量,规则用药 C.症状体征控制后停药

  D.密切随访,坚持全程治疗E.密切观察药物副作用

  19.儿童原发型结核最常见部位是:

  A.皮肤 B.咽淋巴组织 C.肠壁淋巴组织

  D.肺部 E.颈部淋巴结

  20.儿童原发型结核病最常见临床表现是:

  A.贫血和营养差 B.慢性咳嗽和幔性腹泻 C.发热和精神食欲减退

  D.肝脾肿大和皮疹 E.反复呕吐和惊厥

  21.临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是:

  A.全面体格检查 B.血沉和血常规 C.影像学检查

  D.血清结核抗体检测 E.涂片找抗酸杆菌

  22.下列儿童原发型肺结核最少见的表现是:

  A.发热 B.食欲减退、神萎 C咳嗽

  D.咯血 E.体重不增

  23.关于原发型肺结核,下面哪一项说法有错:

  A.可没有表现

  B.预后多良好

  C.均由人型结核分枝杆菌引起

  D.多发生在右肺下叶上沿和上叶下沿靠近胸膜处

  E.包括支气管淋巴结结核和原发综合征

  24.儿童结核性脑膜炎早期表现是:

  A.发烧,性情改变 B.抽搐不止 C.嗜睡不断加深

  D.头痛呕吐 E.颅神经损害

  25.诊断结核性脑膜炎首要的检查是:

  A.PPD B.头颅CT C.胸片

  D.CSF检查 E.结核抗体检测

  26.儿童结核性脑膜炎最常见并发症是:

  A.脑出血 B.脑积水 C.脑性瘫痪

  D.智力低下 E.营养不良

  27.结核性脑膜炎最常受损的颅神经是:

  A.三叉神经和听神经 B.外展神经和喉返神经 C.面神经和动眼神经

  D.嗅神经和舌咽神经 E.滑车神经和植物神经

  28.蛔虫病的流行病学错误的是:

  A.感染期虫卵经口进入人体 B.主要媒介是污染的土壤、蔬莱、瓜果

  C.3~10岁年龄组感染率最高 D.逆行感染为主

  E.感染率无性别差异

  29.蛲虫与其他肠道线虫的不同点:

  A.成虫好钻孔习性 B.虫卵短时间(约6小时)发育成熟

  C.寄生在盲肠 D.雌虫在人体肛周产卵

  E.多数雌虫产卵后可再爬回肛门处而发生异位寄生

  30.钩虫病感染的特点描述正确的是:

  A.溶血性贫血为主 B.从皮肤钻入

  C.北方发病率高 D.年龄越小,感染机会越高

  E.有排虫史或吐虫史

  (二)A2型题(答题说明:每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)

  1.女孩,8月,发热4天伴眼红、流涕、咳嗽,咽红,颊黏膜见黏膜斑,无疫苗接种史,体检:呼吸稍急促,耳后及面部可见红色的斑丘疹,双肺呼吸音,心率增快。临床诊断麻疹。目前患儿属于麻疹病程的:

  A.潜伏期 B.出疹前期 C.恢复期

  D.前驱期 E.出疹期

  2.患儿,10月,发热、咳嗽5天,加重伴皮疹2天,诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离至出疹后的:

  A.1天 B.5天 C.7天

  D.10天 E.14天

  3.女孩,3岁,发热伴皮疹2天。体检:全身可见散在的斑疹、丘疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是:

  A.药物疹 B.丘疹样荨麻疹 C.手足白病

  D.水痘 E。脓疱病

  4.男孩,6岁,颌下包块3天,病中没有发热。病前有流行性腮腺炎接触史。体检:神清,咽红,左耳垂下、双侧颌下包块,不活动,表面不红,轻度压痛。最可能的诊断为:

  A.流行性腮腺炎 B.化脓性颌下腺炎 C.颌下淋巴结炎

  D.恶性淋巴瘤 E.传染性单核细胞增多症

  5.女孩,5岁,因发热2天,伴咽部疼痛及鼻塞。查体:咽部充血,可见较多白色膜状渗出,淋巴结肿大。疑诊传染性单核细胞增多症,最需要鉴别的疾病是:

  A.上感 B.白喉 C.淋巴瘤

  D.化脓性扁桃体炎 E.猩红热

  6.患儿,女,1岁6月,接种过卡介苗,PPD试验72小时硬结直径21cm,不发烧,下一步处理是:

  A.复查PPD试验 B.胸片 C.青霉素抗感染

  D.立即给予异烟肼 E.继续观察一个月

  7.患儿,2岁,因出麻疹后,一直咳嗽不止,伴中等度发热已半个月,当地胸片右肺门有淋巴结肿大影。最大可能诊断是:

  A.肺炎球菌性肺炎 B.支原体肺炎 C麻疹病毒肺炎

  D.真菌性肺炎 E.原发型肺结核

  8.患儿,女,4岁,在体检中发现肺部有原发综合征,PPD++,无任何症状,应给予的治疗为:

  A.不予治疗,观察 B.青霉素 C.链霉素

  D.吡嗪酰胺 E.异烟肼十利福平

  9.患者女性,6岁,学生,家住城郊。近期愈欲下降,突发脐周痛,喜按压,有恶心、呕吐,呕吐物中见一约20cm长白色虫体,可活动,无腹泻。体检:体温37.1℃,无皮疹,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。实验检查:HGB llg/L,WBC 7.7×l09/L,N O.63,L O.27,E 0.10。病前曾有吃煤渣现象,夜间磨牙、易醒。本病例最可能的诊断是:

  A.急性血吸虫病 B.肠蛔虫病 C.丝虫病

  D.肠绦虫病 E.钩虫病

  (三)Bl型题(答题说明:以下每组问题共用题前列出的A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择)

  (1~2题共用备选答案)

  A.发热3~4天出疹,热退后出疹 B发热4~5天出疹

  C.发热1周出疹 D.发热1~2天出疹

  E.发热3~4天出疹,出疹后体温更高

  1.幼儿急疹发热与出疹关系为:

  2.麻疹发热与出疹关系为:

  (3~4题共用备选答案)

  A.传染陛单核细胞增多症 B.结核病 C.化脓性颈淋巴结炎

  D.白喉 E.淋巴瘤

  3.发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大,肿大淋巴结无触痛,变异淋巴细胞大于10%:

  4.发热1个多月,伴消瘦、盗汗、食欲减退,全舟淋巴结均有不同程度肿大,但无明显压痛,PPD试验呈强阳性反应:

  (5~6题共用备选答案)

  A.HBV B.CMV C.EBV

  D.HEV E.EV71

  5.引起传染性单核细胞增多症的病毒是:

  6.引起单核细胞增多综合征的病毒是:

  (7~8题共用备选答案)

  A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇 E.链霉素

  7.可致听神经损害的抗结核药是:

  8.可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是:

  (9~12题共用备选答案)

  A.不规则发烧伴性格改变、呕吐、阵阵烦躁不安

  B.反复惊厥、昏迷伴角弓反张

  C.不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦

  D.发热、头痛、嗜睡、颈阻阳性,克、布氏征阳性

  E.不规则发烧,咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血

  9.结核性脑膜炎早期的表现是:

  10.结核性脑膜炎中期的表现是:

  11.结核性脑膜炎晚期的表现是:

  12.原发性肺结核的主要临床表现是:

  (13~15题共用备选答案)

  A.硬结直径8mm B.硬结直径15mm C.硬结直径21mm

  D.硬结直径2mm E.硬结直径30mm伴有水泡

  13. PPD试验结果为(++),硬结应当是:

  14.PPD试验结果为(++++),硬结应当是:

  15.PPD试验结果为(一),硬结应当是:

  (16~17魉共用备选答案)

  A.蛔虫病 B.丝虫病 C.钩虫病

  D.蛲虫病 E.急性血吸虫病

  16.患儿,女,4岁,上幼儿园,因肛门周围及会阴部皮肤瘙痒,且以夜间为甚,患儿入睡后1~2小时观察肛周皮肤皱褶处有白色小线虫,最可能的诊断是:

  17.患儿,男,12岁,因食欲下降、胃肠功能紊乱、面色苍白来就诊,查体发现手指尖皮肤局部瘙痒性小红疹或小疱疹,实验检查:HGB 8g/L,RBC 2.2×101Z/L,大便潜血阳性,最可能的诊断是:

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