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2017年公卫助理医师备考指导:医学微生物学

   2017-04-29   【

  《医学微生物学》主要讲述的是微生物的生物学性状、致病、微生物检查和防治原则,所含的内容相对较多,在执业医师考试中大约占了2.5%,不建议在此科目花费大量时间去复习。主要从生物性状和所致疾病两大方面去把握,有些特殊的微生物检查以及培养方法要掌握(比如流感嗜血杆菌常用巧克力色平板分类培养),防治原则以了解为主。可结合临床综合中相应的传染病一起进行学习。

  学习微生物首先要将微生物的分类及其特点弄清楚,然后进行学习和掌握总论的内容,这是非常重要的,它是学习各论中每种微生物的基础。各论学习时按照具体的微生物分类进行学习。

  按照微生物的具体分类将该科目分为四大部分:

  第一部分:原核细胞型微生物—细菌

  1.细菌形态和结构是第一个重点,G+菌和G—菌的细胞壁结构、成分,以及功能都是要掌握的。细菌生理,消毒与灭菌,遗传与变异,感染与免疫,这些内容是基础性内容,所涉及到的基本知识点都是要理解掌握的。细菌感染免疫重点是感染,正常菌群、机会致病菌和致病菌的概念要掌握。总论的内容是学习细菌的基础,一定要优先掌握。此部分概念、对比内容较多,对比分类记忆是最好的方法。

  2.各个具体的细菌,主要掌握每种细菌的特性与所致疾病,其余内容主要是了解为主。包括病原性球菌、肠道杆菌、厌氧性细菌、棒状杆菌、分枝杆菌、动物源性细菌、其他细菌。球菌里重点掌握葡萄球菌属和链球菌属,比较重要的还有沙门菌、肠道杆菌,它们除了掌握生物学特性、致病性,还需要掌握检查法。

  第二部分:其它原核细胞型微生物:包括支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体和放线菌。主要掌握它们所致疾病,同时要熟悉它们特殊的生物学性状。肺炎支原体的致病性和与L型细菌的比较要掌握。

  第三部分:真菌

  此部分内容较少,重点掌握白假丝酵母菌。另外注意白假丝酵母菌和新生隐球菌的鉴别。

  第四部分:病毒

  首先要知道病毒的形态和基本结构组成,病毒的感染和免疫要熟悉整个过程。有一种细菌病毒叫噬菌体,这个是考试的考查重点,要重点掌握。具体的病毒分类包括呼吸道病毒、肠道病毒、肝炎病毒、黄病毒属、出血热病毒、疱疹病毒、逆转录病毒、其他病毒和亚病毒。熟悉常见病毒的生物学性状和致病性。

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