2016年公共卫生助理医师考试《儿童保健学》：第二章

　　第二章 各年龄期的特点与保健

　　小儿不同的年龄阶段其生理、心理均有不同，根据其特点，划分为七个不同阶段或年龄分期，掌握不同年龄阶段的特点，才能有针对性的采取相应的保健措施。

　　(一) 胎儿期

　　起：受精卵形成 止：小儿出生

　　正常为37~40周(260~280天)

　　1. 特点 完全寄生式生活

　　●胎儿早期：从形成受精卵至不满12周，是机体各器官的原基分化形成的关键阶段。

　　●胎儿中期：自12周至未满28周，此期末肺泡结构基本完善，已具有气体交换功能。

　　●胎儿晚期：满28周至婴儿出生，此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主，体重迅速增加。

　　2. 保健原则

　　(1)保证充足的营养(预防神经管畸形叶酸400ugd.)

　　(2)注意劳逸结合、心情愉快

　　(3)预防感染：弓形体、梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH筛查)。

　　(4)谨慎用药

　　(5)避免接触放射线及化学毒物

　　(6)勿吸烟饮酒

　　(7)定期产前检查

　　(二)新生儿期(此期特点及保健将在新生儿生理特点及养护中详细讲述)

　　(三)婴儿期

　　起：出生断脐 止：满1周岁前。

　　1.特点

　　●生长发育最迅速

　　●消化器官的功能发育又不成熟，故易引起婴儿腹泻和营养紊乱。

　　●免疫力不成熟，故易患感染性疾病。

　　2. 保健措施：

　　(1)合理喂养 (提倡母乳喂养，及时添加辅食，根据具体情况指导断奶)。

　　(2)预防接种：指导家长按计划免疫程序完成基础免疫，预防急性传染病的发生。

　　(3)预防疾病和意外

　　①防治感染性疾病疾病

　　②意外：窒息、跌落伤

　　(2)定期健康体检：定期对孩子进行体格检查，一年进行3～4次。进行生长发育评估，及早发现疾病

　　(四)幼儿期

　　起：1周岁 止：满3周岁前。

　　1. 特点

　　●体格发育速度较婴儿期减慢

　　●智能、语言发育速度加快

　　●免疫功能仍较低(患感染和传染性疾病)

　　●对危险事物识别能力差，意外伤害发生率更高，如、跌落、误食中毒、烫烧伤、异物吸入、电击伤。

　　●饮食转换食

　　2. 保健原则：

　　(1)加强营养和喂养指导

　　(2)促进语言和智能发育：

　　(3)预防疾病和意外：

　　(4)做好生长发育检测