2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习：第九章第八节_第2页

2016-05-18 14:35:23 【大中小】

　　(二)第三产程的临床处理

　　1.新生儿处理

　　(1)清理呼吸道：新生儿吸痰管或导尿管吸除咽部及鼻腔的粘液和羊水。

　　(2)阿普加评分及其意义：心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。4～7分，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等;4分以下缺氧严重，气管内插管并给氧。

　　(3)处理脐带：

　　(4)处理新生儿：标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被。

　　2.协助胎盘娩出 3.检查胎盘胎膜 4.检查软产道

　　5.预防产后出血：既往有产后出血史或宫缩乏力的产妇，可在胎头或胎肩娩出时，催产素10单位加于25%葡萄糖液20ml内静注。

　　6.观察产后一般情况：应在产室观察产妇2小时，子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈否、阴道流血量、会阴阴道有无血肿等，并应测量血压、脉搏。

　　7.手取胎盘术：取出的胎盘仔细检查是否完整。

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