2021口腔助理医师口腔修复学练习：牙体缺损

　　一、A1

　　1、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是

　　A、容易引起崩瓷

　　B、会降低金瓷界面的热稳定性

　　C、瓷层会引起金属基底变形

　　D、会引起金瓷冠颈部不密合

　　E、会使基牙出现冷热酸痛和不适

　　2、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是

　　A、金α略大于瓷α

　　B、金α明显大于瓷α

　　C、金α略小于瓷α

　　D、金α明显小于瓷α

　　E、两者无差别

　　3、不透明瓷的作用描述中错误的是

　　A、是金瓷结合的主要部分

　　B、遮盖金属色

　　C、形成瓷金化学结合

　　D、形成金瓷冠基础色调

　　E、增加瓷层亮度

　　4、桩核冠修复后一年，发生根桩断裂脱落，导致的原因中不可能的是

　　A、桩直径细

　　B、根桩有铸造缺陷

　　C、患者咬合紧

　　D、使用的是预成桩

　　E、牙根直径细小

　　5、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是

　　A、达根长的1/3即可

　　B、应达根长的1/3～1/2

　　C、应达根长的1/2～2/3

　　D、应达根长的2/3～3/4

　　E、应达根长的3/4～4/5

　　6、根据桩核制作方式的不同，桩可分为

　　A、铸造桩和预成桩

　　B、金属桩和非金属桩

　　C、铸造桩和非铸造桩

　　D、预成桩与非预成桩

　　E、铸造一体式桩和铸造分体桩

　　7、以下关于金属高嵌体的说法中不确切的是

　　A、可用作咬合面重建

　　B、可用于保护薄弱牙尖

　　C、常用箱形、钉洞固位

　　D、可用于前后牙

　　E、(牙合)面至少应预备 0.5～1.0mm

　　8、金属嵌体洞形与银汞合金充填洞形的相同之处是

　　A、轴壁均外展2°～5°

　　B、邻面均可做片切形

　　C、邻面均可作邻沟

　　D、边缘均有洞缘斜面

　　E、备洞时均做预防性扩展

　　9、关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是

　　A、位于切斜面舌1/3处

　　B、连接两邻沟

　　C、可增加3/4冠固位作用

　　D、唇侧壁高度是舌侧壁的2倍

　　E、最主要的抵抗(牙合)向脱位的结构

　　10、前牙3/4冠邻沟的主要作用是

　　A、阻止(牙合)向脱位

　　B、阻止龈脱位

　　C、阻止近远中向脱位

　　D、阻止唇向脱位

　　E、阻止舌向移位

　　11、对全冠龈边缘位置设计无影响的因素是

　　A、固位力大小

　　B、边缘密合

　　C、牙龈健康

　　D、牙体保存

　　E、预备难易

　　12、与全冠固位最不密切的因素是

　　A、邻接触

　　B、牙冠高度

　　C、牙冠横截面积

　　D、缺损大小

　　E、(牙合)力

　　13、对于舌侧倾斜的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为

　　A、带斜面的肩台

　　B、135°肩台

　　C、90°肩台

　　D、凹槽形

　　E、刃状

　　14、用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是

　　A、龈边缘达到位置

　　B、稳定性好

　　C、咬合基本合适

　　D、固位良好

　　E、无翘动

　　15、全冠龈边缘过长的主要临床表现是

　　A、戴入后牙龈苍白

　　B、固位差

　　C、边缘可探及悬突

　　D、就位困难

　　E、外形凸

　　二、A2

　　1、患者，女，25岁，右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是

　　A、全瓷嵌体

　　B、3/4冠

　　C、塑料全冠

　　D、金属烤瓷冠

　　E、金合金全冠

　　2、一患者下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛，最可能的原因是

　　A、牙本质敏感

　　B、牙髓充血

　　C、牙髓炎

　　D、根尖周炎

　　E、创伤(牙合)

　　3、一患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛夜间加剧，最可能的原因为

　　A、创伤

　　B、牙髓炎

　　C、根尖周炎

　　D、牙髓充血

　　E、牙周炎

　　4、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊(-)，无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的

　　A、去除病变组织，尽可能保存牙体组织

　　B、颈缘不需做肩台预备

　　C、如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管

　　D、在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度

　　E、如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形

　　5、患者女，22岁，右下6龋损，已完成治疗，准备做金属烤瓷冠，患者的牙弓弧度和邻牙凸度均正常，在恢复轴面凸度时，正确的是

　　A、颊侧中1/3

　　B、颊侧颈1/3

　　C、颊侧(牙合)1/3

　　D、舌侧颈1/3

　　E、舌侧(牙合)1/3

　　6、患者，女，28岁，邻(牙合)嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是

　　A、嵌体咬(牙合)过高

　　B、急性牙髓炎

　　C、继发龋

　　D、急性根尖周炎

　　E、急性牙周炎

　　7、患者，男性，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色。已做根管治疗，无不适症状，X线片未见异常，患者咬台关系正常。最佳修复设计方案为

　　A、嵌体

　　B、塑料全冠

　　C、桩核烤瓷冠

　　D、金属塑料联合全冠

　　E、铸造全冠

　　8、男性，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：46牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛(-)，无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是

　　A、嵌体

　　B、全瓷冠

　　C、金属全冠

　　D、金属烤瓷全冠

　　E、桩核金属烤瓷冠

　　9、男性，43岁。右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复，修复体粘固3天，持续冷热刺激敏感，最可能的原因是

　　A、戴冠时机械刺激

　　B、邻面接触紧密

　　C、游离磷酸的刺激

　　D、龋坏组织未去净

　　E、有咬合高点

　　10、男性，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：17牙冠完整，(牙合)面中度磨耗，近中边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛(-)，咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是

　　A、调(牙合)，随诊观察

　　B、塑料全冠暂时修复

　　C、铸造金属全冠修复

　　D、金属烤瓷全冠修复

　　E、牙髓治疗后全冠修复

　　三、A3/A4

　　1、患者，女，40岁。两年前右上后牙疼痛，经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。查：叩(-)，稳固。远中邻面大面积龋，银汞充填，充填体完整。

　　<1> 、除上述检查外，最需要做的检查是

　　A、血常规

　　B、取研究模型

　　C、X线牙片检查

　　D、探诊

　　E、电活力测验

　　<2> 、若经检查证实根尖有感染，首先应进行的最佳治疗是

　　A、口服抗生素

　　B、塑化治疗

　　C、根管充填

　　D、牙髓干尸治疗

　　E、调(牙合)降低咬合

　　<3> 、为长期保存该患牙，最佳修复方法是

　　A、全冠

　　B、嵌体

　　C、固定义齿

　　D、成品桩+树脂充填

　　E、铸造桩+树脂充填

　　<4> 、若患者要求做全冠修复，应推荐生物学性能最佳的修复材料是

　　A、树脂

　　B、镍铬合金

　　C、钴铬合金

　　D、镍钛合金

　　E、金合金

2、患者，男，30岁，右上6金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙 面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

　　<1> 、全冠脱落最可能的原因是

　　A、牙体预备聚合度过大

　　B、修复体不密合

　　C、(牙合)力过大

　　D、牙冠(牙合)龈距过小

　　E、修复体粘结面未清洁干净

　　<2> 、出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是

　　A、牙髓炎

　　B、根尖周炎

　　C、金属微电流刺激

　　D、牙周炎

　　E、龈缘炎

　　<3> 、铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是

　　A、全冠的边缘位置

　　B、全冠的(牙合)面形态

　　C、粘固剂的种类

　　D、患者的年龄

　　E、患者的性别

　　3、男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：11残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩痛(±)，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示11根尖阴影4mm×4mm。

　　<1> 、该牙经根管治疗后，瘘管长期不愈合，拟采用根尖刮治或根尖切除术，术后开始桩核冠修复的时间是

　　A、3天

　　B、1周

　　C、2周

　　D、半年

　　E、3个月

　　<2> 、如用桩核冠修复该牙，桩的长度和直径分别为

　　A、长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/3

　　B、长度为根长的1/2，宽度应为直径的1/3

　　C、长度为根长的1/3，宽度应为直径的2/3～3/4

　　D、长度为根长的2/3～3/4，宽度应为直径的1/2

　　E、长度为根长的1/2，宽度为直径的2/3

　　<3> 、为增强桩核冠的固位而采取的措施中错误的是

　　A、适当保留残留牙冠组织

　　B、根管不要预备成圆形

　　C、根管口预备成一个小肩台

　　D、用铸造桩增加桩与根管壁的密合度

　　E、根管预备成喇叭口状

　　4、女性，45岁，左上后牙充填体反复脱落。查：上│6远中邻(牙合)大面积树脂充填体，不松动，叩痛(-)。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。

　　<1> 、正确的牙体预备方法是

　　A、尽可能保存牙体组织，不要磨牙尖，维持牙冠高度

　　B、将最大周径降至中下1/3

　　C、可将髓室制备成箱状固位形

　　D、可尽量磨除牙体组织

　　E、保持牙髓不受刺激

　　<2> 、如果│6冠修复7个月后牙龈萎缩明显，其最可能的原因是

　　A、冠边缘在龈沟内0.5mm

　　B、牙尖高度过于低平

　　C、轴面突度恢复过大

　　D、冠边缘在龈上

　　E、冠边缘与龈缘平齐

　　<3> 、如果要减小│6冠修复后所受的与邻牙相互支持、分散(牙合)力，不能采用的方法是

　　A、减小颊舌径

　　B、加深排溢沟

　　C、加大邻间隙

　　D、加大外展隙

　　E、减小牙尖斜度