2020年口腔助理医师医学微生物学考点习题：病原性球菌

　　关于内毒素性质的错误叙述是

　　A.来源于革兰阴性菌

　　B.用甲醛脱毒可制成类毒素

　　C.其化学成分是脂多糖

　　D.性质稳定，耐热

　　E.菌体死亡裂解后释放

　　『正确答案』B

　　『答案解析』类毒素应该是从外毒素来的。

　　男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是

　　A.肺炎链球菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.厌氧芽胞菌

　　D.大肠杆菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　『正确答案』E

　　『答案解析』血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素，应该是金黄色葡萄球菌。

　　男，25岁。 左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0×109/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.草绿色链球菌

　　C.大肠埃希菌

　　D.破伤风梭菌

　　E.铜绿假单胞

　　『正确答案』A

　　『答案解析』金黄色葡萄球菌具有侵袭性，能够造成局部脓肿，而该患者左手食指指甲旁红肿、疼痛1天与之相符。

　　男，45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术，卧床7天后出现高热，咳脓血痰伴气促。查体：T 39℃，P 120次/分，R 30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞，成堆排列的G+球菌，白细胞内也可见G+球菌。最可能感染的细菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.D族链球菌

　　C.A族链球菌

　　D.脑膜炎奈瑟菌

　　E.肺炎链球菌

　　『正确答案』A

　　『答案解析』题干“检查可见大量脓细胞”，为化脓性感染，考虑金黄色葡萄球菌。

　　习题

　　不属于肺炎链球菌致病物质的是

　　A.M蛋白

　　B.荚膜

　　C.神经氨酸酶

　　D.肺炎链球菌溶素

　　E.脂磷壁酸

　　『正确答案』A

　　『答案解析』M蛋白不属于肺炎链球菌致病物质。

　　习题

　　A.葡萄球菌　　　　B.溶血性链球菌

　　C.肺炎链球菌　　　D.脑膜炎球菌

　　E.淋球菌

　　1.有典型荚膜结构

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肺炎链球菌有典型荚膜结构。

　　2.在黏膜表面黏附时可分解产生sIgA的蛋白酶

　　『正确答案』D、E

　　『答案解析』脑膜炎球菌和淋球菌在黏膜表面黏附时可分解产生sIgA的蛋白酶。

　　3.引起猩红热的病原体是

　　『正确答案』B

　　『答案解析』溶血性链球菌是引起猩红热的病原体。

　　4.可引起食物中毒的是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』葡萄球菌可引起食物中毒。