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2017年口腔助理医师《药理学》考点解析:第二章传出神经系统药_第2页

   2016-11-08 16:31:59   【

  二、 传出神经按递质的分类

  三、传出神经系统效应产生的生化过程

  受体―效应偶联 指神经递质或激动药与受体结合后,触发一系列瀑布式的生化过程,通过一级一级地放大,最终导致效应的过程。

  (一)受体与离子通道的偶联

  (二)受体与酶的偶联

  四、 传出神经系统的生理功能

  多数器官都接受交感和副交感两大类传出神经的双重支配

  人体内的生理调节是在对立统一规律下进行的,在同一器官上,胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经的作用大多是互相对抗的,但在中枢神经系统的调节下,它们的功能既是对立的,又是统一的。

  五、 传出神经系统药物的基本作用

  (一) 直接作用于受体

  与NA相反的作用——抗肾上腺素药

  这类药物品种很多,又较常用,由于胆碱受体分为M和N两型,肾上腺素受体也有α和β两型,因此,选择性地作用于不同型受体的激动药和阻断药也具有相应的分类(P48表5-2)

  (二) 影响递质

  1、 影响递质的生物合成

  直接影响递质生物合成的药物较少,且无临床应用价值,仅为药理学的工具药。

  例如:密胆碱、三乙基胆碱—抑制Ach的合成。

  α-甲基酪氨酸—抑制NA的合成。

  抗帕金森病药—左旋多巴:为多巴胺的合成提供原料可用于震颤麻痹以补充中枢介质多巴胺的不足。

  2.影响递质的转化

  六.传出神经系统药物的分类

  例题:

  1、下列那一种神经为非胆碱神经( )

  A、副交感神经节前纤维 B、交感神经节前纤维

  C、副交感神经节后纤维 D、大多数交感神经节后纤维

  2、骨骼肌血管存在( )

  A、β2 受体 B、N1受体 C、N2受体 D、M受体 E、β1 受体

  3、去甲肾上腺素生物合成的限速酶是( )

  A、酪氨酸羟化酶 B、多巴胺β羟化酶

  C、多巴脱羧酶 D、MAO E、COMT

  参考答案

  1、D 2、D 3、A

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