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2016年口腔助理医师考试《牙体牙髓病学》讲义：第十五章第五节_第2页

   2016-06-24 17:06:58   【大 中 小】

　　5. 根管的化学预备

　　理想的化学预备药物应达到的要求：溶解有机物及牙本质，清洁去污作用，有助于 根管消毒灭菌

　　常用处方：

　　EDTAC

　　15%EDTA(pH7.3) 17.0g 软化牙本质，用于狭窄或阻塞根管

　　蒸馏水 100ml

　　5mol/L氢氧化钠 9.25ml

　　cetavlan 0.84g 杀菌、消毒、清洁作用

　　Rc-Prep

　　EDTA 15%

　　过氧化脲 10% 杀菌

　　水溶性聚乙二醇 75% 润滑

　　Rc-Prep与次氯酸钠交替使用，可增加牙本质的渗透能力

　　EDTA

　　a) EDTA的脱钙深度与接触时间成正比

　　b) 最佳效能时间为15min

　　c) 充满根管5min可使牙本质软化脱钙50~70um，但仅能软化根管较粗部分的牙本质，不能软化根尖1/3段牙本质

　　d) 与细菌的金属离子鳌合而抑菌

　　e) 对根管器械无腐蚀性

　　f) 对软组织有中度刺激

　　g) 有效去除玷污层

　　醋酸特快灵(克菌定)

　　a) 溶解牙本质粉末中的钙离子，使根管壁脱钙

　　b) 杀菌作用：杀灭G+、G-菌、真菌

　　c) 对组织无刺激性

　　d) 低表面张力去垢剂

　　e) 不能与肥皂、酚醛、氯化酚等配伍

　　f) SEM：0.5%醋酸特快灵处理过的根管牙本质小管宽大，管口开放，药物可达副根管及根尖1/3的三角区内

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