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2016年临床执业医师实践技能考试精选试题（十）

   2016-03-29 17:03:07   【大 中 小】

　　简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天

　　要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

　　诊断：急性阑尾炎

　　总分：15分

　　一、问诊内容(13分)

　　(一)现病史(10分)

　　1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

　　① 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛(3分)

　　② 诱发因素及伴随症状(发烧、恶心、呕吐)(2分)

　　③ 二便(有无腹泻、尿频、尿急、尿痛)及月经情况(2分)

　　④ 有无类似发作史(1分)

　　2. 诊疗经过(2分)

　　① 其他科室诊疗情况(1分)

　　② 血、尿、便常规结果(1分)

　　(二)相关病史(3分)

　　1. 胃肠道病史

　　2. 尿路结石史

　　3. 妇科病史

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