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2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲下载

考试网   2019-03-26   【

2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲下载

2019年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲
单元 细目 要点
一、毒理学基本概念 1.毒理学、毒性和毒作用 (1)毒理学及其研究领域
    (2)外源化学物、毒物、毒素
    (3)毒性、中毒
    (4)损害作用与非损害作用
    (5)毒效应谱
    (6)毒作用分类
    (7)选择毒性和靶器官
    (8)生物学标志
    (9)毒理学研究方法
  2.剂量-效应关系和剂量-反应关系 (1)概念:剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂量-反应关系
    (2)剂量-反应(效应)关系曲线的形式及其意义
    (3)毒物低剂量兴奋效应
  3.时间-反应关系 时间-反应关系
  4.表示毒性常用参数和安全限值 (1)致死剂量,LD50、LD100和LD0
    (2)观察到损害作用的最低剂量(LOAEL)、未观察到损害作用的剂量(NOAEL)
    (3)损害作用的阈值,有阈毒效应与无阈毒效应
    (4)安全限值和实际安全剂量
  5.剂量-反应关系比较 (1)危害范围(MOH)[安全范围(MOS)]和暴露范围(MOE)
    (2)毒作用带(范围)
二、化学毒物的生物转运 1.生物转运 生物转运的概念和膜转运机制:被动转运、主动转运、转运体、膜动转运
  2.吸收、分布和排泄 (1)吸收途径和影响因素
    (2)分布过程、部位和影响因素
    (3)排泄途径和影响因素
  3.毒物动力学 (1)概念:毒物动力学、消除、时-量曲线、速率类型
    (2)经典毒物动力学主要参数:Vd、Ve、AUC、t1/2、CL
三、化学毒物的生物转化 1.生物转化及其反应类型 (1)生物转化的概念和意义
    (2)Ⅰ相反应及相关酶
    (3)Ⅱ相反应及相关酶
  2.代谢活化 (1)概念:代谢活化、终毒物
    (2)代谢活化过程
  3.毒物代谢的影响因素 (1)毒物代谢酶的多态性
    (2)酶的诱导和诱导剂
    (3)酶的抑制及其类型
四、影响毒作用的因素 1.毒物因素 (1)化学结构
    (2)理化性质
    (3)杂质
  2.机体因素 (1)物种、品系
    (2)个体:遗传差异、性别、年龄、生理状态、营养状态和病理状态
  3.暴露条件 (1)暴露途径、期限和频率
    (2)溶剂、助溶剂和赋形剂
    (3)交叉暴露
  4.环境因素 (1)气温、气湿、气压
    (2)季节和昼夜节律
  5.化学毒物联合作用 (1)概念
    (2)类型
五、化学毒物一般毒作用 1.毒性试验 (1)实验毒理学试验的基本原则
    (2)毒理学试验基本程序
    (3)毒性试验的基本目的
    (4)毒性试验结果的评价
  2.急性毒作用及其评价 (1)急性毒性的概念和目的
    (2)经典急性毒性试验设计
    (3)急性毒性替代试验:固定剂量法、急性毒性分级法、金字塔法、上-下移动法、限量试验
  3.局部毒作用及其评价 (1)皮肤刺激试验及替代试验
    (2)皮肤致敏试验及替代试验
    (3)眼刺激试验及替代试验
    (4)阴道黏膜刺激试验
  4.短期重复剂量、亚慢性、慢性毒作用及其评价 (1)蓄积作用、短期重复剂量毒性、亚慢性毒性、慢性毒性
    (2)短期重复剂量毒性试验
    (3)亚慢性毒性试验
    (4)慢性毒性试验
    (5)短期重复剂量毒性、亚慢性毒性、慢性毒性试验的评价
六、化学致癌作用 1.化学致癌作用概念 化学致癌作用和化学致癌物
  2.化学致癌机制 (1)化学致癌多阶段过程:引发、促长、进展
    (2)化学致癌的遗传机制和表观遗传机制
    (3)与化学致癌有关的分子和细胞事件
  3.化学致癌物分类 (1)IARC分类
    (2)作用模式分类:DNA-反应性致癌物、表观遗传学性致癌物、无机致癌物、未分类致癌物
  4.化学致癌物的检测 (1)遗传毒理学试验和细胞恶性转化试验
    (2)短期致癌试验
    (3)动物致癌试验
    (4)人群流行病学研究
七、化学致突变作用 1.化学致突变作用概念 (1)突变、自发突变与诱发突变
    (2)遗传毒性和致突变性
  2.化学致突变机制 (1)以DNA为靶和不以DNA为靶的致突变物
    (2)DNA修复
    (3)DNA损伤的耐受和突变固定
  3.化学致突变类型 (1)基因突变
    (2)染色体畸变
    (3)基因组突变
  4.突变的后果 (1)体细胞突变的后果
    (2)生殖细胞突变的后果
  5.化学致突变物的检测及其评价 (1)致突变试验的遗传学终点和试验组合的选择
    (2)基因突变试验:细菌回复突变试验、哺乳动物细胞正向突变试验、果蝇伴性隐性致死试验、转基因动物致突变试验
    (3)染色体畸变试验:微核试验、染色体畸变分析、显性致死试验
    (4)DNA损伤相关试验:姐妹染色单体交换试验、程序外DNA合成试验、彗星试验
八、化学毒物生殖和发育毒作用 1.生殖和发育毒性概念 (1)生殖毒性
    (2)发育毒性
  2.发育毒性及其评价 (1)致畸作用的毒理学特点
    (2)传统致畸试验的设计和评价
    (3)致畸物和发育毒物的评价,人类发育毒物
    (4)发育毒性体外试验
  3.生殖毒性及其评价 (1)生殖毒性的表现
    (2)三段生殖毒性试验
    (3)繁殖毒性试验:两代繁殖试验设计和评价
九、管理毒理学 1.管理毒理学概念 (1)管理毒理学概念和范围
    (2)毒理学在化学物管理中的作用
    (3)管理对毒理学的影响
  2.毒理学安全性评价 (1)概念:安全性、安全性评价
    (2)毒理学安全性评价程序
  3.健康危险度评定 (1)概念:危害、危险、可接受的危险度、危险评定、危险分析
    (2)危险度评定步骤:危害识别、危害表征、暴露评定、危险表征
  4.健康危险管理和交流 (1)危险管理的概念和原则
    (2)全球化学品统一分类和标签制度
    (3)危险交流
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