2021年中医助理医师中医儿科学预习题：传染病

　　历年考点

　　患儿，1岁。发热1天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是

　　A.麻疹　　　　B.奶麻

　　C.风痧　　　　D.丹痧

　　E.水痘

　　『正确答案』C

　　『答案解析』发热1天，全身出疹，耳后臖核肿大可确诊为风痧。

　　治疗风痧邪犯肺卫证，应首选

　　A.桑菊饮

　　B.银翘散

　　C.透疹凉解汤

　　D.清胃解毒汤

　　E.普济消毒饮

　　『正确答案』B

　　『答案解析』治疗风痧邪犯肺卫证，应首选银翘散。

　　历年考点

　　麻疹的好发年龄是

　　A.6个月以内

　　B.6个月到5岁

　　C.6～7岁

　　D.8～9岁

　　E.10～12岁

　　『正确答案』B

　　『答案解析』麻疹的好发年龄是6个月到5岁。

　　麻疹的特殊体征是

　　A.高热

　　B.咳嗽

　　C.眼泪汪汪

　　D.喷嚏流涕

　　E.麻疹黏膜斑

　　『正确答案』E

　　『答案解析』麻疹的特殊体征是麻疹黏膜斑。

　　患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，舌苔黄腻，脉数有力。治疗应首选

　　A.宣毒发表汤　　　　　　　B.清解透表汤

　　C.沙参麦冬汤　　　　　　　D.麻杏石甘汤

　　E.羚角钩藤汤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』诊断为麻疹的邪入肺胃期，应用清解透表汤。

　　患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选

　　A.清金化痰汤

　　B.清解透表汤

　　C.羚角钩藤汤

　　D.天麻钩藤饮

　　E.银翘散

　　『正确答案』C

　　『答案解析』诊断为麻疹的邪陷心肝证，选用羚角钩藤汤。

　　历年考点

　　(以下两题共用备选答案)

　　A.宣毒发表汤

　　B.清解透表汤

　　C.透疹凉解汤

　　D.解肌透痧汤

　　E.凉营清气汤

　　治疗麻疹初热期，应首选

　　治疗丹痧毒炽气营证，应首选

　　『正确答案』A

　　历年考点

　　患儿，5岁。发热2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，泡浆清亮，分布稀疏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选

　　A.柴葛解肌汤　　　　B.透疹凉解汤

　　C.清胃解毒汤　　　　D.银翘散

　　E.桑菊饮

　　『正确答案』D

　　『答案解析』水痘-邪伤肺卫证

　　证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。

　　治法：疏风清热，利湿解毒。

　　代表方剂：银翘散。

　　历年考点

　　患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证侯是

　　A.邪伤肺卫　　　　B.邪犯肺脾

　　C.邪炽气营　　　　D.湿热熏蒸

　　E.湿盛阴伤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』手足口病-邪犯肺脾证

　　证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。

　　治法：宣肺解表，清热化湿。

　　代表方剂：甘露消毒丹。

　　历年考点

　　患儿，男，10岁。患痄腮，腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选

　　A.银翘散

　　B.小柴胡汤

　　C.知柏地黄丸

　　D.龙胆泻肝汤

　　E.普济消毒饮

　　『正确答案』D

　　『答案解析』痄腮-变证-毒窜睾腹证

　　证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。

　　治法：清肝泻火，活血止痛。

　　代表方剂：龙胆泻肝汤。