针刺异常情况
关于孕妇的针刺注意事项错误的是(2016)
A.妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴
B.三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴，在怀孕期亦应予禁刺
C.习惯性流产的孕妇则应慎用针刺
D.怀孕期需要针刺治疗者，应注意精简针刺穴位
E.可使用强刺激手法
『正确答案』E
『答案解析』妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴，在怀孕期亦应予禁刺，此外，怀孕期需要针刺治疗者，应注意精简针刺穴位，不宜使用强刺激手法。习惯性流产的孕妇则应慎用针刺。
患者在针刺背部腧穴时，出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难，头身冷汗，血压下降，首先考虑的是(2017)
A.血肿
B.伤及肝脏
C.晕针
D.伤及肾脏
E.创伤性气胸
『正确答案』E
『答案解析』气胸
针刺引起创伤性气胸是指针具刺穿了胸膜腔且伤及肺组织，气体积聚于胸膜腔，从而造成的气胸。
1.原因 主要是针刺胸部、背部和锁骨附近的穴位过深，针具刺穿了胸膜腔且伤及肺组织，气体积聚于胸膜腔。
2.现象 患者突感胸闷、胸痛、气短、心悸，严重者呼吸困难、发绀、冷汗、烦躁、恐惧，到一定程度会发生血压下降、休克等危急现象。检查：患侧肋间隙变宽，胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊肺呼吸音减弱或消失，气管可向健侧移位。如气窜至皮下，患侧胸部、颈部可出现握雪音，X线胸部透视可见肺组织被压缩现象。有些病情轻者，出针后并不出现症状，而是过一定时间才慢慢感到胸闷、疼痛、呼吸困难。
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