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2019中医助理医师内科学考点试题:便血

考试网   2019-03-21   【

  便血

辨证分型

治法

代表方剂

肠道湿热证

清化湿热,凉血止血

地榆散合槐角丸加减

气虚不摄证

益气摄血

归脾汤加减

脾胃虚寒证

健脾温中,养血止血

黄土汤加减

  尿血

辨证分型

治法

代表方剂

下焦湿热证

清热利湿,凉血止血

小蓟饮子加减

肾虚火旺证

滋阴降火,凉血止血

知柏地黄丸加减

脾不统血证

补中健脾,益气摄血

归脾汤加减

肾气不固证

补益肾气,固摄止血

无比山药丸加减

  紫斑

辨证分型

治法

代表方剂

血热妄行证

清热解毒,凉血止血

十灰散

阴虚火旺证

滋阴降火,宁络止血

茜根散加减

气不摄血证

补气摄血

归脾汤加减

  【例题】

  A.玉女煎

  B.泻心汤合十灰散

  C.龙胆泻肝汤

  D.加味清胃散合泻心汤

  E.泻白散合黛蛤散

  治疗吐血肝火犯胃证,应首选

  『正确答案』C

  治疗鼻衄胃热壅盛证,应首选

  『正确答案』A

  『答案解析』1.吐血肝火犯胃证

  证候主症:吐血色红或紫黯,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数。

  证机概要:肝火横逆,胃络损伤。

  治法:泻肝清胃,凉血止血。

  代表方:龙胆泻肝汤加减。

  2.鼻衄胃热炽盛证

  证候主症:鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。

  证机概要:胃火上炎,迫血妄行。

  治法:清胃泻火,凉血止血。

  代表方:玉女煎加减。

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