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2019中医助理医师内科学考点试题:郁证

考试网   2019-03-21   【

  郁证

  【例题】患者,女,45岁。性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结。舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选

  A.柴胡疏肝散

  B.丹栀逍遥散

  G.半夏厚朴汤

  D.甘麦大枣汤

  E.天王补心丹

  『正确答案』B

  『答案解析』气郁化火证

  证候主症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

  证机概要:肝郁化火,横逆犯胃。

  治法:疏肝解郁,清肝泻火。

  代表方:丹栀逍遥散加减。

  【例题】患者,女,40岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦。其证候是

  A.肝气郁结

  B.痰气郁结

  C.心神失养

  D.心脾两虚

  E.心肾阴虚

  『正确答案』C

  『答案解析』心神失养证

  证候主症:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。此种证候多见于女性,常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。

  证机概要:营阴暗耗,心神失养。

  治法:甘润缓急,养心安神。

  代表方:甘麦大枣汤加减。

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