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2019中医执业助理医师内科学试题:系统性红斑狼疮

考试网   2019-02-20   【

  系统性红斑狼疮

  要点

  皮肤与黏膜:特征性的改变呈蝶形红斑

  抗双链DNA(dsDNA)抗体:对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高,常提示有肾损害。

  治疗:轻型SLE:可使用非甾体抗炎药、小剂量激素如泼尼松。

  重型SLE:分诱导缓解和巩固治疗。

  糖皮质激素:治疗SLE的基础药物。

  在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是

  A.育龄女性多发

  B.皮肤黏膜与关节表现

  C.肾炎

  D.浆膜炎

  E.贫血

  『正确答案』B

  『答案解析』系统性红斑狼疮的临床表现:全身症状:长期低、中度热多见,伴有疲乏、不适等症状。

  皮肤与黏膜:特征性的改变呈蝶形红斑;皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。口或鼻黏膜溃疡。关节和肌肉:对称性多关节疼痛、肿胀,通常不引起骨质破坏。肌痛和肌无力,少数可有肌酶谱的增高。

  SLE特征性的皮肤改变是

  A.环形红斑

  B.结节性红斑

  C.网状青斑

  D.多形性红斑

  E.面部蝶形红斑

  『正确答案』E

  『答案解析』系统性红斑狼疮的临床表现:全身症状:长期低、中度热多见,伴有疲乏、不适等症状。

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  皮肤与黏膜:特征性的改变呈蝶形红斑;皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。口或鼻黏膜溃疡。关节和肌肉:对称性多关节疼痛、肿胀,通常不引起骨质破坏。肌痛和肌无力,少数可有肌酶谱的增高。

  下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是

  A.抗RNP

  B.抗双链DNA

  C.抗Scl-70

  D.抗Sm

  E.抗Jo-1

  『正确答案』B

  『答案解析』对肝癌的临床诊断最具特异性的是进行性肝大,质硬。

  『答案解析』抗双链DNA(dsDNA)抗体是系统性红斑狼疮最具标记性抗体之一。

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