缺铁性贫血
例题解析
患者女性，25岁，头昏，心悸1年余，近1年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率100次/分，心尖区有Ⅰ到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：Hb：50g/L，RBC：3.0×1012/L，WBC：4.0×109/L，根据以上表现考虑哪种疾病可能性最大
A.风湿性心脏病
B.慢性肾炎
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
『正确答案』C
『答案解析』患者化验血象：Hb：50g/L，RBC：3.0×1012/L，WBC：4.0×109/L，可诊断为缺铁性贫血。
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缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
『正确答案』E
『答案解析』缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血。
缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
『正确答案』B
『答案解析』缺铁性贫血的实验室检查结果应是血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低。
女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞 6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1:1，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
『正确答案』B
『答案解析』患者月经量多慢性失血，查血红蛋白65g/L，白细胞 6.0×109/L，血小板140×109/L，应是缺铁性贫血，治疗首选口服铁剂。
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