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2019中医执业助理医师内科学试题:消化性溃疡

考试网   2019-02-18   【

  消化性溃疡

  男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:便隐血持续阳性,最可能的诊断是

  A.胃溃疡伴溃疡出血

  B.十二指肠溃疡出血

  C.胃癌出血

  D.慢性胃炎出血

  E.食管静脉曲张破裂出血

  『正确答案』C

  『答案解析』服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦考虑癌变。

  患者,男,24岁。近3年来反复进餐3~4小时后上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是

  A.十二指肠球部溃疡

  B.胃癌

  C.慢性胃炎

  D.胃肠神经官能症

  E.胃溃疡

  『正确答案』A

  『答案解析』疼痛-进食—缓解:十二指肠溃疡。

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  消化性溃疡最常见的并发症是

  A.上消化道出血

  B.胃肠穿孔

  C.幽门梗阻

  D.癌变

  E.休克

  『正确答案』A

  『答案解析』消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血。

  男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

  A.胃溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.十二指肠炎

  E.胃粘膜脱垂

  『正确答案』A

  『答案解析』进食-疼痛—缓解:胃溃疡。

  胃溃疡最常见的位置是

  A.胃前壁

  B.胃后壁

  C.胃大弯及胃底

  D.胃小弯近贲门处

  E.胃窦小弯侧

  『正确答案』E

  『答案解析』胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。

  男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是

  A.腹部B超

  B.消化道钡餐

  C.胃镜检查

  D.大便隐血试验

  E.胃液分析

  『正确答案』C

  『答案解析』具诊断意义的检查项目是胃镜检查。

  A.无明显规律性

  B.疼痛-排便加重

  C.进食-疼痛-缓解

  D.疼痛-进食-缓解

  E.疼痛排便缓解

  胃溃疡腹痛的规律是

  『正确答案』C

  十二指肠溃疡腹痛的规律是

  『正确答案』D

  『答案解析』胃溃疡腹痛的规律是进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡腹痛的规律是疼痛-进食-缓解。

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