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2019中医执业助理医师内科学试题:肺癌

考试网   2019-02-16   【

  肺癌

  男性,70岁。吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断

  A.慢性支气管炎

  B.肺炎

  C.肺脓肿

  D.支气管哮喘

  E.肺癌

  『正确答案』E

  『答案解析』患者吸烟史40年,咳嗽呈持续性高音调金属音咳嗽。持续痰中带血,局限性喘鸣。可诊断为肺癌。

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  男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

  A.纤维支气管镜检查    B.痰细菌培养

  C.结核菌素试验     D.肺功能测定

  E.血清癌胚抗原测定

  『正确答案』A

  『答案解析』纤维支气管镜:确诊肺癌的重要检查方法。

  患者,男,50岁。咳嗽2月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的诊断是

  A.肺炎球菌肺炎  B.肺结核

  C.肺癌      D.支气管扩张

  E.病毒性肺炎

  『正确答案』C

  『答案解析』患者咳嗽2月,痰中带血。3次X线检查均显示右肺中叶炎症,高度怀疑肺癌。

  患者,男,50岁。每日吸烟20支。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑是

  A.结核性胸膜炎

  B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

  C.肺癌转移至胸膜

  D.肺癌并发肺脓肿

  E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

  『正确答案』C

  『答案解析』患者,男,50岁。每日吸烟20支,咳嗽,痰中有血丝。可能是肺癌,X线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水,是肺癌转移至胸膜。

  患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊下列哪项检查最重要

  A.血常规

  B.血培养

  C.结核菌素试验

  D.痰结核菌检查

  E.纤维支气管镜检查

  『正确答案』E

  『答案解析』纤维支气管镜:确诊肺癌的重要检查方法。

  男性,65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月,吸烟50年。体检:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜检查示高分化鳞状细胞癌,主要治疗措施是

  A.镇咳、止血治疗  B.靶向治疗

  C.手术治疗     D.化疗

  E.放疗

  『正确答案』C

  『答案解析』手术:为非小细胞肺癌的主要治疗方法。

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