2018中医执业助理医师备考试题及答案（十）

　　一、A1

　　1、 哮病发作时的基本病理变化为

　　A、肺气不清

　　B、肺气虚寒

　　C、肺失宣降

　　D、痰阻气闭

　　E、伏痰引触

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 哮病发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气道挛急，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。

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　　2、 痫病病位在脑，涉及的脏腑为

　　A、肝、脾、心、肾

　　B、肝、心、脾、肺

　　C、肝、脾、肺、肾

　　D、肺、脾、心、肾

　　E、肝、肺、心、肾

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痫病的病位在脑，涉及肝、脾、心、肾诸脏。

　　3、 治疗泄泻肝气乘脾证，应首选的方剂是

　　A、四七汤

　　B、参苓白术散

　　C、柴胡疏肝散

　　D、痛泻要方

　　E、五磨饮子

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 泄泻之肝气乘脾证

　　证候主症：腹痛而泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时而作，素有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。

　　治法：抑肝扶脾。

　　代表方：痛泻要方加减。

　　4、 按痰饮停积的部位分类，饮留胃肠的是

　　A、悬饮

　　B、伏饮

　　C、痰饮

　　D、支饮

　　E、溢饮

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。

　　5、 治疗痞满痰湿中阻证，应首选的方剂是

　　A、柴平汤

　　B、三仁汤

　　C、二陈平胃汤

　　D、保和丸

　　E、枳术丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痞满之痰湿中阻证

　　证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

　　治法：除湿化痰，理气和中。

　　代表方：二陈平胃汤加减。

　　6、 消渴的治疗原则是

　　A、清热润燥，养阴生津

　　B、滋阴益气，活血化瘀

　　C、健脾补肾

　　D、滋阴温阳

　　E、滋阴清热，益气健脾

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。

　　7、 下列关于便秘的叙述中，错误的是

　　A、常伴腹胀、纳差等症状

　　B、两次排便时间间隔2天以上

　　C、排便间隔时间超过自己的习惯一天以上

　　D、大便粪质于结，排出艰难

　　E、欲大便而艰涩不畅

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 便秘特点：

　　1.排便间隔时间超过自己的习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上。

　　2.大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅。

　　3.常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、头眩心悸等症。

　　4.本病常有饮食不节、情志内伤、劳倦过度等病史。

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　　8、 痴呆的病位在

　　A、肝

　　B、脾

　　C、心

　　D、肾

　　E、脑

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痴呆病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。

　　9、 治疗内伤发热气虚发热证，首选的方剂是

　　A、补中益气汤

　　B、青蒿鳖甲汤

　　C、清营汤

　　D、清骨散

　　E、归脾汤

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 内伤发热气虚发热证

　　证候主症：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。

　　证机概要：中气不足，阴火内生。

　　治法：益气健脾，甘温除热。

　　代表方：补中益气汤加减。

　　10、 下列各项，不属于便秘病因的是

　　A、年老体虚

　　B、感受外邪

　　C、饮食不节

　　D、情志失调

　　E、外伤

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 便秘病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。

　　11、 肺痈的特征性临床表现中，错误的是

　　A、咳吐腥臭脓痰

　　B、咯铁锈色痰

　　C、咳嗽

　　D、胸痛

　　E、发热

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

　　12、 下列选项中，属于痴呆病因的是

　　A、七情内伤

　　B、劳欲过度

　　C、饮食不节

　　D、跌仆损伤

　　E、感受外邪

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痴呆的病因：

　　七情内伤、年高体虚、久病耗损。

　　13、 痞满的病机关键是

　　A、胃失和降，膈间气机不利

　　B、脾胃肝肾功能失调，津枯血燥，气痰瘀互结

　　C、胃气阻滞，胃失和降，不通则痛

　　D、胃失和降，胃气上逆

　　E、中焦气机不利，脾胃升降失职

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中焦气机不利，脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。

　　14、 治疗呕吐肝气犯胃证，首选的方剂是

　　A、理中汤

　　B、黄芪建中汤

　　C、香砂六君子汤

　　D、参苓白术散

　　E、四七汤

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

　　治法：疏肝理气，和胃降逆。

　　代表方：四七汤加减。

　　15、 下列各项，不属腹痛常见病因的是

　　A、素体阳虚

　　B、胃气上逆

　　C、外感时邪

　　D、饮食不节

　　E、情志失调

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腹痛病因：

　　外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等可导致本病。此外，跌仆损伤，络脉瘀阻，或腹部术后也可致腹痛。

　　16、 泄泻与痢疾主要的鉴别点是

　　A、有无腹泻

　　B、有无腹痛

　　C、有无发热

　　D、有无大便不成形

　　E、有无便下赤白脓血

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 泄泻与痢疾：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

　　17、 支饮，饮邪停积的部位是

　　A、胸肺

　　B、腹内

　　C、胃肠

　　D、胁下

　　E、肢体

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

　　18、 下列各项中，不是虚劳病因的是

　　A、饮食不节

　　B、大病久病

　　C、禀赋薄弱

　　D、情志失调

　　E、烦劳过度

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 虚劳的病因：禀赋薄弱、烦劳过度、饮食不节、大病久病、误治失治。

　　19、 下列各项，不符合痿证临床特征的是

　　A、肢体关节疼痛

　　B、可有肌肉萎缩

　　C、肢体筋脉弛缓

　　D、肢体软弱无力

　　E、肢体运动不利

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “肢体关节疼痛”属于痹证的临床特征。

　　20、 积聚中“积”的特点，说法错误的是

　　A、是为脏病

　　B、是为腑病

　　C、结块固定

　　D、痛有定处

　　E、病在血分

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。“是为腑病”属于“聚”的特点。