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2017年中医助理医师考试备考试题及答案(十四)

考试网   2017-06-22   【

  一、A1型题

  1.支气管扩张的主要发病因素是:

  A 支气管感染和阻塞

  B 遗传因素

  C 先天性发育缺损

  D 刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激

  E 长期吸烟

  2.非特异性炎症引起的支气管扩张多见于

  A 左肺上叶

  B 左肺下叶

  C 右肺上叶

  D 右肺中叶

  E 右肺下叶`

  3.确诊支气管扩张的检查是:

  A 胸部X线检查

  B 支气管造影检查

  C 胸部CT检查

  D 胸部MRI检查

  E 肺动脉造影

  4.支气管扩张症的治疗主要是

  A 手术治疗

  B 控制感染和清除痰液

  C 中医治疗

  D 锻炼身体

  E 预防应用肺炎疫苗

  5.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

  A 反复呼吸道急性感染者,病变超过二叶肺,经药物治疗不易控制,可手术治疗

  B 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

  C 急性感染时,根据病情或参考痰菌药敏选用抗菌素

  D 痰液粘稠不易引流时,可服祛痰剂,或生理盐水超声雾化吸入

  E 全身用药配合局部用药,可提高抗菌效果

  二、A2型题

  6.男性,25岁,反复咳嗽,咳大量黄脓痰10多年,查体及胸片检查无明显异常,考虑诊断为

  A 慢性支气管炎

  B 支气管扩张症

  C 先天性支气管肺囊肿

  D 肺结核并肺部细菌感染

  E 慢性肺脓肿

  7.女性38岁,突然咯血约300ml,查体心肺无阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增粗,最可能的诊断是:

  A 支气管肺癌

  B 支气管炎

  C 支气管扩张症

  D 浸润型肺结核并有空洞形成

  E 肺栓塞

  8.男性58岁,支气管扩张症病史30年,突然咯血1000ml,出现窒息,最紧急的措施是:

  A 进行人工呼吸

  B 解除呼吸道梗阻,保持气道通畅

  C 高浓度给氧

  D 补充血容量,维持血压

  E 静脉注射呼吸中枢兴奋剂

  9.男性,46岁,反复咳嗽、咳痰30年,突然咯血1天,量约400ml,胸CT右下肺支气管柱状扩张,下列哪种处置不可取

  A 应用广谱抗生素

  B 应用垂体后叶素

  C 患侧卧位

  D 急诊手术治疗

  E 纤维支气管镜直视下止血

  10.男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰18年,加重伴发热3天入院,查体:右下肺呼吸音低,可闻及湿性罗音,你考虑诊断可能是:

  A 慢性支气管炎,继发感染

  B 急性肺脓肿

  C 支气管囊肿, 继发感染

  D 右下肺炎

  E 支气管扩张症, 继发感染

  三、A3型题

  (11~13题共用题干)

  女性,30岁,既往健康,突然咯血约550ml,查体:心肺无异常,胸片无明显异常。

  11.你认为诊断为:

  A 急性肺梗死

  B 支气管扩张症

  C 支气管内膜结核

  D 支气管肺癌

  E 急性支气管炎

  12.确诊应进一步做下列哪项检查

  A 纤维支气管镜检查

  B 痰细菌培养+药敏

  C 胸CT

  D 肺功能

  E 痰找抗酸杆菌

  13.目前治疗的关键是

  A 应用垂体后叶素

  B 应用高效广谱抗生素

  C 保持呼吸道通畅

  D 尽快做胸CT明确出血部位

  E 支气管动脉栓塞治疗

  (14~16题共用题干)

  女性,20岁,自幼咳嗽、咳痰,经常于感冒后加重,咳大量黄脓痰,无咯血。

  14.考虑诊断为:

  A 慢性支气管炎

  B 慢性肺脓肿

  C 先天性支气管囊肿

  D 支气管扩张

  E 肺部感染

  15.确诊首选哪项检查

  A 胸片检查

  B 支气管造影检查

  C 痰细菌培养+药敏

  D 纤维支气管镜

  E 肺功能检查

  16.主要的治疗是

  A 手术治疗

  B 保持呼吸道通畅和控制感染

  C 锻炼身体,增强机体抗病能力

  D 预防应用气管炎菌苗

  E 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

  四、B1型题

  (17~20题共用备选答案)

  A 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段

  B 好发于左下叶支气管

  C 常伴鼻窦炎及内脏转位

  D 可见段以上的支气管扩张

  E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质

  17.结核性支气管扩张症 A

  18.肺囊性纤维化 E

  19.支气管先天性发育障碍所致的支气管扩张 C

  20.婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张

  B

  参考答案

  1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B

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