2016中医执业助理医师题库医学伦理学试题（2）

　　A2型题

　　1.有一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬老工程师和另一位年仅10岁、患急性甲肝的小学生，同时到一家医院就诊，要求住院治疗。但是，由于该院种种医疗条件的限制，只能收留一位病人。以下说法不正确的是

　　A.从生命质量看,小学生的生命质量比老工程师高，应该收留小学生

　　B.从生命价值看，小学生的潜在社会价值比老工程师大，应该收留小学生

　　C.工程师曾为社会作出过很大的贡献，应该收留工程师

　　D.从有效地利用卫生资源来看，给老工程师投入再多的卫生资源，也无法使其康复，只会是浪费很多资源，不应收留工程师

　　E.A和B

　　答案：1.C

　　2.杨先生前不久去一家大医院门诊看病，当班大夫见他只带了30元钱，便当众冲他大声斥责：“拿30块钱就来看病，你是来买菜吧?”周围的医师听了，还一起附和着笑。医师的做法不符合医学人道主义中

　　A.对其生命的尊重

　　B.对其生命价值的尊重

　　C.对其人格和权利的尊重

　　D.对其知情同意的尊重

　　E.A、B和C

　　答案：2.C

　　3.刘女士前不久到一家医院妇科专家门诊就诊，主治大夫询问了一下病情后，将多名实习医师领入病室，向他们仔细讲解了陈女士的症状，并要求陈女士展示患处。面对有男有女的10多个实习生，刘女士感到颇为尴尬，便要求这些人出去。但医师说，病人的情况是一个很好的教材。随后，医师一边指着刘女士的身体，一边向学生介绍各部位的名称特征。以上违背了医学道德中的

　　A.不伤害原则

　　B.有利原则

　　C.尊重原则

　　D.公正原则

　　E.A和C

　　答案：3.E

　　4.一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎链球菌性脑膜炎。医师将诊断结果告诉了该学生，并建议住院用抗生素治疗，遭钱某拒绝。以下说法错误的是

　　A.如果钱某出现精神症状和神经体症时，医师应尊重其家属的选择权利

　　B.如果钱某自主选择力正常，则应尊重病人意愿

　　C.在任何情况下都应尊重病人意愿

　　D.医师应了解钱某拒绝治疗的真实理由，并向其本人与家属解释说明病情

　　E.B和C

　　答案：4.C

　　5.在某医院的化验室前，放有一个存放化验单的箱子。无论谁想看，只要打开箱子，所有病人的化验结果便一目了然。当然，为了方便查找，不同的病理结果箱都有不同的标识，诸如“大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查”等。医院的做法不符合医德规范要求的

　　A.救死扶伤，实行社会主义的人道主义

　　B.尊重病人的人格

　　C.文明礼貌服务

　　D.为病人保守医密，实行保护性医疗

　　E.严谨求实

　　答案：5.D

　　6.某年轻女病人，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经病人及其家属同意后，收住院进行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织，但是将来霄癌变的可能性，医师决定将右侧乳房切除。术后病人及其家属认为，医师未经病人或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医师的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，正确的有

　　A.该医师未经病人及其家属同意，自选切除病人右侧乳房，损害了病人的知情同意权

　　B.该医师为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的

　　C.该医师未经病人及其家属同意，自行切除病人右侧乳房，是对病人的伤害，不符合无伤原则

　　D.病人及其家属的赔偿要求是无理的

　　E.这是医师家长权的正确体现

　　答案：6.A

　　7.某大医院眼科医师第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医师到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医师。关于这起案件，下列说法正确的是

　　A.该病人已经死亡，不用征求家属的同意

　　B.该医师没有请示上级同意，但不用和家属商量

　　C.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权

　　D.该医师为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误

　　E.医师有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下

　　答案：7.C

　　8.一中年男性病人因急性阑尾炎住院治疗。手术后，主管医师为了使病人尽快恢复，给病人使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同病人商量。病人恢复很快，几天后就可出院。出院时，病人发现自己需付上千元的药费，认为医师没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医师损害了病人的

　　A.平等的医疗权

　　B.疾病的认知权

　　C.知情同意权

　　D.要求保护隐私权

　　E.免除一定社会责任权

　　答案：8.C

　　9.病人孙某，女，9岁。因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。经周密考虑，医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好，术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功的把握较小。根据以上情况，孙母提出采用改进型手术，医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备，并请上级医院的专家来指导，但孙母手术前夕突然拒绝手术。医务人员断然否决了孙母的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。以下说法不正确的是

　　A.术前医师征询了孙母意见，尊重了其知情同意权

　　B.为了维护病人利益，医务人员术前认真准备，并请上级医院专家指导，是符合医德的

　　C.孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重，手术不应进行

　　D.尽管医务人员拒绝了孙母的要求，进行了手术，但手术是成功的，因此医师的行为仍然符合医德要求

　　E.医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权

　　答案：9.D

　　10.某年轻女病人，因宫外孕，经病人及其家属同意后，收住院行输卵管修补术。在术中发现输卵管破裂严重，为防止患部复发宫外孕，医师决定将输卵管切除。术后病人及其家属认为，医师未经病人或其家属同意切除输卵管，要求追究医师的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，以下说法正确的是

　　A.该医师未经病人及其家属同意，自行切除病人输卵管，损害了病人的知情同意权

　　B.该医师为了防止修复输卵管再发宫外孕，切除输卵管的做法是正确的

　　C.手术是在家属签字后施行的，医师无需负责

　　D.患者及其家属的赔偿要求是无理的

　　E.这是医师父权主义的表现

　　答案：10.A

　　11.病人张某身上突然长出一块块红斑，并冒出片状疙瘩，奇痒难当，他来到一家大医院诊治。医师一看，立即开出一张验血单，“先查血常规”。张拿者检查结果回来，医师头也没抬，“小问题，皮肤过敏，吃点药就可以了。”张拿了药后很气愤，小病居然花了他260多元的药费，而那张验血单上的结果不知是否正常，对病情诊断又有何作用。医师损害了病人的

　　A.平等的医疗权

　　B.疾病的认知权

　　C.要求保护隐私权

　　D.免除一定社会责任权

　　E.诉讼权

　　答案：11.B

　　12.赵先生是一家合资公司的部门经理，最近因淋病住院观察。赵先生很担心自己的病情被同事们知道，可是当同事探访他时，正好碰上医师在填他的床头卡。这一下，大家都知道了赵先生的病情。后来，赵先生只好闭门谢客，拒绝探访。医院损害了病人的

　　A.平等的医疗权

　　B.疾病的认知权

　　C.要求保护隐私权

　　D.免除一定社会责任权

　　E.诉讼权

　　答案：12.C

　　13.在京打工的温小姐在某医院做胸透时，被一位男大夫要求脱光上衣。几天前，温小姐将医院告上法庭，其理由是医院侵犯了其

　　A.平等的医疗权

　　B.疾病的认知权

　　C.知情同意权

　　D.要求保护隐私权

　　E.诉讼权

　　答案：13.D

　　14.病人，女，21岁，未婚。因右下腹疼痛4个小时急诊入院。体检：心率为108次/min，律齐，血压90/80mmHg，腹平软，下腹压痛，以右下腹为甚。在征得病人家属同意后，立即按“急性阑尾炎”安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，乃行结扎止血术。医师追询病人月经史，已停经40余天。病人情绪焦虑不安，再三要求医师为其宫外孕保密。医师对其进行心理疏导的同时，对其母亲作了有保留的陈述，家属认为并非阑尾而进行手术选择，这是误诊误治，医师的行为应承担责任，要求赔偿。以下说法错误的是

　　A.在当时情况下，手术选择是最理想的、最现实、最有希望的治疗方法，体现了有利原则

　　B.医师依据片面的检查结果进行手术，导致误诊

　　C.医师在手术时做到了病人对疾病的知情同意

　　D.病人有权要求医务人员为其保密，医务人员不能随意汇露病人的隐私及某些疾病情况

　　E.医师不应向其母亲隐瞒病人真实病情

　　答案：14.E

　　15.孙女士到医院做人工流产时，为她做检查的医师带了一群实习生。起初，她让实习生们走开了，但等她上了检查床后，那位医师又把实习生们招呼过来，对照着她的情况给学生们讲解。以下说法错误的是

　　A.医师并未给病人造成身体上的伤害，因此符合不伤害原则

　　B.病人应该支持和理解医学教育中的医学生临床实习

　　C.医师应该尊重病人的隐私

　　D.病人的知情同意权受到了损害

　　E.医师的做法不利于建立良好的医患关系

　　答案：15.A