癥瘕
大纲要求:
癥瘕的定义
病因病机
鉴别诊断
辨证论治
癥瘕的定义
妇人下腹结块,伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者,称为癥瘕。癥者有形可征,固定不移,痛有定处;瘕者假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处。一般以为癥属血病,瘕属气病,但临床常难以划分,故并称癥瘕。
癥瘕有良性和恶性之分,这里仅指良性癥瘕。
注:内科有积聚之证,可以此处癥瘕做对比学习。
积属有形,结块固定不移,痛有定处。病在血分,是为脏病---似癥
聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病---似瘕
病机:机体正气不足,风寒湿热之邪内侵,或七情、房室、饮食内伤,脏腑功能失调,气机阻滞,瘀血、痰饮、湿浊等有形之邪凝结不散,停聚小腹,日月相积,逐渐而成。
病因:气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻、肾虚血瘀。