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2018中医执业助理医师针灸学考点串讲:第十三单元

来源:考试网   2018-04-24   【

  第十三单元 足太阳膀胱经、腧穴

  要点一 经脉循行

  足太阳膀胱经,起始于内眼角,向上过额部,与督脉交会于头顶。其支脉,从头顶分出到耳上角。其直行经脉,从头顶入颅内络脑,再浅出沿枕项部下行,从肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部,进入脊旁肌肉,入内络于肾,属于膀胱。一支脉从腰中分出,向下夹脊旁,通过臀部,进入腘窝中;一支脉从左右肩胛内侧分别下行,穿过脊旁肌肉,经过髋关节部,沿大腿外侧后缘下行,会合于腘窝内,向下通过腓肠肌,出外踝的后方,沿第5跖骨粗隆,至小趾的外侧末端。

  要点二 主治概要

  1.脏腑病证 十二脏腑及其相关组织器官病证。

  2.神志病 癫、狂、痫等。

  3.头面五官病 头痛、鼻塞、鼻衄等。

  4.经脉循行部位的其他病证 项、背、腰、下肢病证等。

  要点三 常用腧穴的定位和主治要点

  1.睛明(BL1)

  【定位】在面部,目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。

  【主治】①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭伤,坐骨神经痛。

  2.攒竹(BL2)

  【定位】在面部,眉头凹陷中,额切迹处。

  【主治】①头痛,眉棱骨痛;②眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼?斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。

  3.天柱(BL10)

  【定位】在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。

  【主治】①后头痛、项强、肩背腰痛等痛证;②鼻塞、目赤肿痛、目视不明等目鼻病证;③癫狂痫;④热病。

  4.肺俞(BL13)肺之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证;③皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。

  5.心俞(BL15)心之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫、盗汗等心与神志病证;②咳嗽、吐血等肺疾;③盗汗,遗精。

  6.膈俞(BL17)八会穴之血会

  【定位】在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证;②贫血、吐血、便血等血证;③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证;④潮热,盗汗

  7.肝俞(BL18)肝之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①黄疸、胁痛等肝胆病证;②目赤、目视不明、目眩、夜盲、迎风流泪等目疾;③癫狂痫;④脊背痛。

  8.脾俞(BL20)脾之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证;②多食善饥,身体消瘦;③背痛。

  9.肾俞(BL23)肾之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证;④腰痛;⑤慢性腹泻。

  10.大肠俞(BL25)大肠之背俞穴

  【定位】在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

  【主治】①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。

  11.次髎(BL32)

  【定位】在骶区,正对第2骶后孔中。

  【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精、疝气等男科病证;④腰骶痛,下肢痿痹。

  12.委中(BL40)合穴;膀胱之下合穴

  【定位】在膝后区,腘横纹中点。

  【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛、急性吐泻等急症;③小便不利,遗尿;④丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。

  13.承山(BL57)

  【定位】在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

  【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘 ;③腹痛,疝气。

  14.昆仑(BL60)经穴

  【定位】在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中。

  【主治】①后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛;②癫痫;③滞产

  15.申脉(BL62)八脉交会穴(通阳跷脉)

  【定位】在踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间凹陷中。

  【主治】①头痛,眩晕;②癫狂痫,失眠等神志病证;③腰腿酸痛。

  16.至阴(BL67)井穴

  【定位】在足趾,小趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  【主治】①胎位不正,滞产 ;②头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。

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