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2016中医执业助理医师《中医内科学》提升讲义：第一章第二节

   2016-06-26 11:57:25   【大 中 小】

　　第二节 咳嗽

　　一、定义：由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺)各种因素导致肺失宣降肺气上逆，出现以咳嗽咯痰为主要表现时，谓之咳嗽病。

　　二、源流：1、《内经》论述咳嗽的病因病理。

　　2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主，治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。

　　3、《医学正传》强调调畅气机。

　　4、《医门法律》论述燥的病机和治法，提出温润、凉润两大方法。

　　5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。

　　6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。

　　7、解放以后：

　　三、病因病机：

　　1、病位主要在肺，与肝脾肾有关。

　　2、病理特点是邪干于肺，肺失宣肃，肺气上逆。

　　3、病理演变：外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变

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